心理疾病—躯体形式障碍

介绍一种心理疾病:躯体形式障碍


通俗一点说,就是以躯体症状的形式作为临床表现的一类心理疾病。


它是一种以持久的担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的神经症

其主要临床特征是:病人反复陈述躯体症状,不管医生关于这些症状并没有躯体器质性病变的再三保证,不断要求给予医学检查,无视反复检查的阴性结果。

即使患者有时存在某种躯体障碍,其所患躯体障碍不能解释症状的性质和程度或病人的痛苦与先占观念。

对病人来说,即使躯体症状的出现和持续的存在与不愉快的生活事件、困难或冲突密切相关,他们也拒绝探讨心理病因的可能,甚至当存在有明显的抑郁和焦虑症状时同样如此。常有一定程度寻求注意(戏剧性)的行为。

病人认为其疾病在本质上是躯体性的,需要进一步的检查,若病人不能说服医生接受这一点,便会愤愤不平,此时更易伴有寻求注意行为。

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常宪鲁·主任医师
常宪鲁主任医师三甲可处方
镇江市精神卫生中心精神科
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擅长:擅长精神科常见病如精神分裂症、双相情感障碍、躁狂症、强迫症、应激障碍、睡眠障碍、抑郁症、焦虑症、各种神经症、老年期精神障碍、痴呆等疾病的诊断治疗,对躯体疾病伴发的精神病性症状的治疗颇有心得。擅长对焦虑症、抑郁症、青少年心理障碍等方面的心理咨询。
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以长久担心或坚信躯体异常为特征的一组神经症由多种因素引起各系统症状,但有器质性病变主要采取药物治疗和心理治疗,需重视预防简介躯体化障碍是一类慢性精神障碍疾病,患者常自诉躯体适,但未发现相应组织或器官有病变[1]。该病进程较慢,且容易反复发作,以患者躯体适症(如恶心、呕吐、疼痛、麻木等)为主要表现,同时患者伴随明显焦虑及抑郁等精神心理症状。研究发现,该病致病原因可能与个体差异、遗传及心理社会因素等密切相关,患者发病后可累及机体各器官,严重影响患者人际关系及社会存在形式[2]。目前并特异性治疗方法,一般选择药物治疗和心理治疗相结合。早期预防对本病极为重要,主要包括自我减压、情绪调节、社会交往等。症状表现:躯体化障碍常以多种、反复出现、经常变化的躯体适症状为主要表现,各个器官或部位均可表现适,常常出现的症状有胃肠道症状、皮肤异常、性与月经改变、呼吸循环系统、神经系统、心血管系统症状等[3]。诊断依据:长时间(超过6个月)的多种、反复出现的躯体适症状,但体格检查及实验室检查未发现异常,以下症状有2点即可诊断本病:胃肠道症状:如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。皮肤异常:皮肤感觉异常,如四肢麻木、皮肤瘙痒等症状;各部位皮肤均可出现同颜色斑点。性与月经改变:男性病人可出现勃起能或射精障碍,女性患者可出现月经调、性冷淡等症状。呼吸循环系统症状:如呼吸困难、胸闷、气短、胸痛等症状。泌尿生殖系统症状:如尿频、尿急、尿痛,阴道分泌物增多、有异味等症状。躯体化障碍有哪些类型?根据疾病严重程度分为:轻度躯体化障碍中度躯体化障碍重度躯体化障碍是否具有传染性?否是否常见?本病常见。在综合医院研究发现躯体化障碍患者占7.4%,且近年来发病率呈增加趋势[1]。是否可以治愈?可治愈。现阶段可通过药物和心理治疗等手段控制病情发展及缓解症状。是否遗传?存在遗传可能性。是否医保范围?是
常宪鲁·主任医师王银妹副主任医师深圳市龙岗区人民医院
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