“蛋大”比蛋疼更需要警惕
说一个真实的病例
陈某,31 岁,离异状态,因“左侧睾丸进行性肿大半年”入院。
这样描述他的病情过于简单,当时他来我们泌尿外科门诊的时候,小伙子看上去十分虚弱消瘦,177cm 不到 100 斤,躺在检查床上一看,左侧睾丸 15cm,看上去就像被人塞了一个大铅球进去。
陈某说,半年前还是蚕豆大小,不痛不痒,没管它,后来越来越大,医生建议活检,他害怕不想做一直拖着,直到最近半个月突然吃不下饭……
1 天前,在他家不远的医院才做完检查,看腹部 CT,至少有三处肿块占位压到肾脏和脾脏,主任和我对望一眼,估计八九不离十:左侧睾丸肿瘤伴全身转移。
最后,年纪轻轻的陈某,在我们科做了左侧睾丸根治,没撑过化疗,只活了半年。
在我们临床医生的眼里,有些现象是和普通人常识相反的,不痛可能比痛后果更可怕。
比如:
老年人无痛血尿比有痛血尿更可怕,可能是膀胱癌。
老年人无痛咳血可痛得咯血可能更严重,可能是肺癌。
年轻小伙子无痛睾丸肿大,可能是睾丸癌。
小娃娃无痛腰部肿块,可能是肾母细胞瘤。
医生首要任务是科普预防,真心愿天下人都无病无灾,我等提前回家种田。
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