“蛋大”比蛋疼更需要警惕

京东互联网医院·慢病小病不排队,名医专家在身边。
住院医师蔡志轩
蔡志轩,住院医师,西安国际医学中心医院,泌尿外科

说一个真实的病例

陈某,31 岁,离异状态,因“左侧睾丸进行性肿大半年”入院。

这样描述他的病情过于简单,当时他来我们泌尿外科门诊的时候,小伙子看上去十分虚弱消瘦,177cm 不到 100 斤,躺在检查床上一看,左侧睾丸 15cm,看上去就像被人塞了一个大铅球进去。

陈某说,半年前还是蚕豆大小,不痛不痒,没管它,后来越来越大,医生建议活检,他害怕不想做一直拖着,直到最近半个月突然吃不下饭……

1 天前,在他家不远的医院才做完检查,看腹部 CT,至少有三处肿块占位压到肾脏和脾脏,主任和我对望一眼,估计八九不离十:左侧睾丸肿瘤伴全身转移。

最后,年纪轻轻的陈某,在我们科做了左侧睾丸根治,没撑过化疗,只活了半年。

在我们临床医生的眼里,有些现象是和普通人常识相反的,不痛可能比痛后果更可怕。

比如:

老年人无痛血尿比有痛血尿更可怕,可能是膀胱癌。

老年人无痛咳血可痛得咯血可能更严重,可能是肺癌。

年轻小伙子无痛睾丸肿大,可能是睾丸癌。

小娃娃无痛腰部肿块,可能是肾母细胞瘤。

医生首要任务是科普预防,真心愿天下人都无病无灾,我等提前回家种田。

 

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