血压超过140/90就是高血压？医生：可能误诊了

“医生，您给我测量的血压超过了140/90mmHg，这是否就可以诊断为高血压了？”

今天我去学校给初中生体检，结果发现很多学生的血压都在140/90mmHg以上，看到自己血压高出了正常数值，就有不少学生问我自己是否得了高血压。

根据我多年的经验，初中生得高血压的可能性是比较低的，这一下好多学生测量的血压都偏高，这肯定是哪里出现了问题。仔细看看那些血压偏高的学生，他们普遍气喘吁吁，考虑是爬楼引起的，爬楼会引起心率增快，进而使得血压升高。

我让这些血压“偏高”的学生休息了一会，他们的血压又恢复了正常。其实并不是说血压只要超过140/90mmHg就可以诊断为高血压的，现实中很多人可能被误诊了。

1.血压超过140/90mmHg就可以诊断为高血压？

估计很多人看到这个标题会有点懵，因为高血压的诊断标准就是以140/90mmHg为分水岭的，既然这样，那血压＞140/90mmHg为何不能诊断为高血压呢？

其实在临床上诊断高血压是有着严格的要求的，即非同日三次血压均高于140/90mmHg，也就是说这三次测量的血压不在同一天，否则就不能轻易诊断为高血压。

降压药

还有一种情况，血压虽然低于140/90mmHg，但是依然可以诊断为高血压，即既往有高血压病史且正在使用降压药。

现实中个别医生给患者测量血压的时候，只要血压＞140/90mmHg，就诊断为高血压，并且让其服用降压药，殊不知这种做法是不对的。

之前我接诊过一个病人，他是来我们医院买降压药的，来的时候我特地帮他测量了血压，数值低于140/90mmHg，我夸这位病人血压控制的不错。谁知道，这个病人告诉我说他已经两天没有服用降压药了，直觉告诉我他可能之前被误诊了。

当时我就告诉他，暂时别吃降压药了，这两天勤测量血压，如果血压还是低于140/90mmHg，那就不考虑你得了高血压，也不用继续吃药了。如果血压超过了140/90mmHg，那你到时候再来医院就诊。

临床上即便诊断了高血压，只要血压不是太高，一般也不会立刻让患者服用降压药的，而是告诉患者改善生活方式、多测量血压观察看看。如果改善生活方式还控制不了血压，那才会让其服用降压药。

诊断高血压并不是根据某一次的测量结果，而是非同日三次，如果哪个医生给你测量了一次血压就直接诊断为高血压，那你需要怀疑这个医生的专业水平了。

2.测量血压的时候，需要注意一些细节，否则可能会导致测量得不准确：

在测量血压之前，我们应该保证睡眠充足、情绪稳定、不憋尿、不喝酒、不剧烈运动等，而且还需要休息至少5分钟。

熬夜

高血压患者估计都有这个生活常识吧，一旦有哪一天睡不好，那第二天血压一般都会偏高，这个主要是因为熬夜引起交感神经兴奋，交感神经兴奋以后会使得心脏收缩力增强、心率增快，所以会引起血压升高。

情绪激动、剧烈运动等引起血压升高的机制和熬夜有点类似，而喝酒会引起测量的血压偏低，这个主要是因为酒精的代谢产物乙醛能扩张毛细血管，血管扩张了，血压自然就会降低了。

测量血压的时候，可以采取坐位或者卧位，保证上臂和心脏在同一个水平上。在绑袖带的时候，一定要尽量把里面的空气去除干净，而且把袖带绑在距离肘窝大约2～3cm的地方。袖带不能绑的太紧，以刚好能放进2手指为宜，当然了袖带也不能绑的太松，否则也会使得测量的血压不准。

根据常识，我们应该知道，如果血压计的袖带绑的太紧，那里面的压力肯定也是比较大的，这无疑会造成测量数值的偏高。

测量血压期间，应该保证手臂肌肉的放松，不要用力，否则可能会引起血压偏高，而且测量血压的时候不要说话。

与此同时，测量血压的时候，还要保证环境温度适宜，否则温度偏高测量的血压偏低，温度偏低测量的血压数值偏高。

现在家庭使用的都是自动血压计了，只要注意上面我说的几个细节，基本都能保证血压测量得准确。

如果真的不幸被诊断为高血压，也不要恐慌，我们只要采取科学的治疗方案，那高血压也并没有那样可怕。

清淡饮食

对于高血压患者来说，最重要的就是改善生活方式。从饮食上来说，尽量要做到清淡饮食，每天摄入的食盐应该控制在6g以下，尽量不吃油炸或油煎类食物。肥胖也属于高血压的高危因素，因此一定要控制好自己的体重，否则血压也不容易控制。有研究表明，体重每增加10％，收缩压和舒张压会分别升高6mmHg和4mmHg。

与此同时，高血压患者还应该保证充足的睡眠、坚持运动、保持乐观的心态、经常测量血压等。#健康明星计划#

最后总结：诊断高血压不能以某一次测量的数值为准，需要测量非同日三天的数值。在测量血压的时候，注意至少休息5分钟、保证手臂与心脏处于同一水平线、尽量驱赶干净袖带内的空气、保持手臂肌肉的放松、测量血压期间不要说话、袖带的松紧以刚能容纳2指为宜、袖带应该绑在肘窝上2～3cm处等。