孩子确诊多动症,要吃药吗?什么时候停药?

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主任医师景玉华
景玉华,主任医师,西安莲湖中童儿童康复医院,小儿神经内科

01 多动症要怎么治疗

多动症的治疗包括:药物辅助治疗、仪器治疗、中医推拿疗法、认知行为疗法、感统训练,以及教育辅导,6 个方面。

02 需要吃药吗?

举个例子,这就好比吃感冒药。

大家知道感冒是一种自限性疾病,只能通过自身免疫力才能修复。

也就是说,吃感冒药只是为了控制我们发烧、喉咙发炎等感冒症状。

而许多人还是会选择吃感冒药的原因,就是为了不让感冒产生的症状,影响到我们正常的生活。

同样的道理,对于多动症患儿来说,用药物治疗症状也是必不可少的。

因为注意力和自控力是孩子变得优秀的基本条件。

如果在孩子该学习该进步的年纪,却因为注意力和情绪方面的问题,整个人变得糟糕,那么未来的发展必将受到影响。

就像盖房子,地基没有建好,楼层又能盖多高呢?

03 什么时候能停药?

在解答这个问题之前,我们得先弄清孩子产生多动、注意力不集中的原因。

多动症产生的原因

因为体内的神经突触间隙缺少多巴胺和去甲肾上腺素,神经传导通路发生障碍。

使得大脑皮层的工作效能减弱,从而造成患者注意力不集中、多动、冲动的症状。

而药物治疗,就是为了提高间隙的神经递质浓度,来提高大脑皮层的工作效率,从而达到控制多动症状的目的。

专家认为,停用药物没有固定的方针,什么时候停药其实取决于孩子症状的缓解程度以及社会的适应情况。

也就是说,一切还是得根据孩子的具体情况而定。

不过,一般以下 4 种情况的多动症孩子可以考虑停药:

01 即使一些多动症状依然存在,但孩子的学习与社交并没有受到影响,可以考虑停药观察。

02 孩子仍有显著的多动症状,但老师和家长互相配合。

并且都愿意积极的用科学行为矫正疗法帮孩子改善,可以考虑停药观察。

03 孩子服药有明显的、很难耐受的、且无法改调节的副作用时,可以考虑停药。

04 孩子已经坚持服药 1-2 年,并且多动症症状基本消失。

曾经漏服几次,但孩子的行为表现依然保持良好时,可以考虑停药观察。

大家应该也发现了,以上说的是"停药观察"。

也就是说,如果在停药过程中,孩子的问题又显现出来,那就只好立即恢复药物治疗。

所以为了减少这种情况的发生,建议家长:

无论是暂时停药,还是打算长期停药。

当你有了这些想法时,除了要提前与孩子、老师沟通外,还需要最终与医生商量决定。

将孩子近期的表现和你的想法告诉医生,让医生评估决定,减少停药的风险。

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