最常见的跟痛症-跖筋膜炎，你知多少？

症状表现： 好发于清晨或休息一段时间后始动；

负重行走可加重

压痛点： 就在跟骨内侧结节和被动背伸第一足趾有不适感。

   

危险因素

1.内在因素：肥胖；扁平足、高弓足和马蹄足等畸形；足的过度旋前、踝背伸受限；足内在肌肉和足底屈肌群肌力弱等。

2.外在因素：坚硬的地面赤脚行走、过长的负重行走、缺少牵拉锻炼和穿鞋不合适。

温馨提示

影像学检查不是必需的，但有利于鉴别诊断。骨刺不一定疼痛产生的直接原因。

治疗

1.进行冰敷、口服非甾体消炎镇痛药物。

2.牵拉锻炼、合适的物理治疗、夜间夹板。

 

跟腱和跖筋膜牵拉锻炼

 

足踝环转锻炼

 

  

足趾屈曲锻炼

  

足底滚球锻炼

 

足底皮肤与筋膜摩擦锻炼

 

夜间支具的运用

 

3.若6-8周无效可定制支具、胶带、激素注射、PRP技术、注射肉毒素、离子透入、体外冲击波等。

胶带固定

 

注射治疗

 

体外冲击波治疗

 

 

后跟减压垫的运用

 

4.顽固不化的跟痛症可考虑筋膜切除术。不用紧张，这手术可局麻微创做。