镁偏高怎么治疗？

高镁血症，即血液中镁离子浓度过高，是一种常见的电解质紊乱。镁是人体必需的微量元素，参与多种生理功能，但过量摄入或肾脏排泄不足会导致镁离子在血液中积累，引发一系列健康问题。

一、高镁血症的常见原因

1. 镁摄入过多：长期大量摄入含镁丰富的食物、饮料或补剂，如绿叶蔬菜、坚果、豆类、啤酒等。

2. 肾脏排泄不足：肾脏是调节镁代谢的重要器官，各种肾脏疾病（如急性肾衰竭、慢性肾衰竭、肾病综合征等）会导致肾脏排泄镁的能力下降。

3. 严重腹泻、呕吐：腹泻、呕吐等消化系统疾病会导致大量消化液丢失，其中含有一定量的镁离子。

二、高镁血症的诊断

1. 血液检查：检测血液中镁离子浓度，若超过正常范围（0.7-1.2mmol/L）则可诊断为高镁血症。

2. 尿液检查：检测尿液中的镁离子排泄量，有助于判断肾脏排泄镁的能力。

3. 其他检查：根据患者的具体情况，医生可能会进行其他检查，如肾功能检查、电解质检查等。

三、高镁血症的治疗

1. 补液：对于肾功能正常的高镁血症患者，可以通过补液（生理盐水或葡萄糖液）纠正脱水，增加肾小球滤过量，加快镁的排出。

2. 利尿：利尿剂可以增加尿量，促进镁离子排出。常用的利尿剂包括噻嗪类利尿剂和襻利尿剂。

3. 钙离子中和：钙离子可以与镁离子竞争血管壁上的受体，从而减轻镁离子对心脏和神经系统的毒性。常用的钙剂包括葡萄糖酸钙和氯化钙。

4. 抑制剂：胆碱酯酶抑制剂可以增加神经末梢释放乙酰胆碱，从而减轻高镁血症引起的神经肌肉接头兴奋性降低。常用的药物包括新斯的明。

5. 透析：对于肾功能不全的高镁血症患者，透析是治疗的重要手段。透析过程中要使用无镁液，并严格控制镁的摄取。

四、高镁血症的预防

1. 适量摄入镁：保持良好的饮食习惯，避免过量摄入含镁丰富的食物。

2. 定期体检：定期进行体检，及时发现和治疗肾脏疾病。

3. 严格遵医嘱：在医生指导下使用含镁药物，避免滥用。

高镁血症是一种常见的电解质紊乱，早期诊断和治疗对于预防并发症至关重要。患者应积极配合医生的治疗，并注意日常保养，以维护身体健康。