镁偏高怎么治疗?

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高镁血症,即血液中镁离子浓度过高,是一种常见的电解质紊乱。镁是人体必需的微量元素,参与多种生理功能,但过量摄入或肾脏排泄不足会导致镁离子在血液中积累,引发一系列健康问题。

一、高镁血症的常见原因

1. 镁摄入过多:长期大量摄入含镁丰富的食物、饮料或补剂,如绿叶蔬菜、坚果、豆类、啤酒等。

2. 肾脏排泄不足:肾脏是调节镁代谢的重要器官,各种肾脏疾病(如急性肾衰竭慢性肾衰竭肾病综合征等)会导致肾脏排泄镁的能力下降。

3. 严重腹泻、呕吐:腹泻、呕吐等消化系统疾病会导致大量消化液丢失,其中含有一定量的镁离子。

二、高镁血症的诊断

1. 血液检查:检测血液中镁离子浓度,若超过正常范围(0.7-1.2mmol/L)则可诊断为高镁血症。

2. 尿液检查:检测尿液中的镁离子排泄量,有助于判断肾脏排泄镁的能力。

3. 其他检查:根据患者的具体情况,医生可能会进行其他检查,如肾功能检查、电解质检查等。

三、高镁血症的治疗

1. 补液:对于肾功能正常的高镁血症患者,可以通过补液(生理盐水或葡萄糖液)纠正脱水,增加肾小球滤过量,加快镁的排出。

2. 利尿:利尿剂可以增加尿量,促进镁离子排出。常用的利尿剂包括噻嗪类利尿剂和襻利尿剂。

3. 钙离子中和:钙离子可以与镁离子竞争血管壁上的受体,从而减轻镁离子对心脏和神经系统的毒性。常用的钙剂包括葡萄糖酸钙和氯化钙。

4. 抑制剂:胆碱酯酶抑制剂可以增加神经末梢释放乙酰胆碱,从而减轻高镁血症引起的神经肌肉接头兴奋性降低。常用的药物包括新斯的明。

5. 透析:对于肾功能不全的高镁血症患者,透析是治疗的重要手段。透析过程中要使用无镁液,并严格控制镁的摄取。

四、高镁血症的预防

1. 适量摄入镁:保持良好的饮食习惯,避免过量摄入含镁丰富的食物。

2. 定期体检:定期进行体检,及时发现和治疗肾脏疾病。

3. 严格遵医嘱:在医生指导下使用含镁药物,避免滥用。

高镁血症是一种常见的电解质紊乱,早期诊断和治疗对于预防并发症至关重要。患者应积极配合医生的治疗,并注意日常保养,以维护身体健康。

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早期表现有食欲振、恶心、呕吐、皮肤潮红等大多以急性/慢性肾脏功能衰竭引起通过对症处理和降低血镁浓度等使浓度恢复正常简介高镁血症是指血清镁浓度超过正常值,即血清中镁浓度大于1.25mmol/L。本病临床上常见。可按病因分为:镁离子摄入过多、急性或慢性肾衰竭引起排泄减少等引起的。早期可有食欲振、恶心、呕吐、皮肤潮红等症状。本病通过对症处理和降低血镁浓度等治疗措施,使其血镁浓度恢复正常值;若治疗及时可损害心脏和肾脏等重要器官。生活干预在一定程度上可预防本病发生,如:减少富含镁离子食物的摄入、避免长期熬夜、治疗原发病等。症状表现:当血清镁离子超过3mmol/L时,早期可有食欲振、恶心、呕吐、皮肤潮红等症状。但早期症状明显,常被忽略。当血清镁浓度>3mmol/L时,可出现神经系统症状和心脏电生理异常,可表现四肢力、呼吸困难、嗜睡以及心律失常等。诊断依据:根据患者临床表现(如食欲振、恶心、呕吐、皮肤潮红等),以及实验室检查(如血清镁离子检查、B超检查、心电图检查等)即可作出诊断。是否具有传染性?否是否常见?常见。肾脏对镁的调节能力强,故高镁血症在临床上并常见。是否可以治愈?可以治愈。通过对症处理和降低血镁浓度等治疗,可使其血液中的镁离浓度恢复至正常值;若及时治疗会对神经肌肉系统、心脏血管系统、消化系统产生严重影响。是否遗传?否是否医保范围?是
医疗星辰探秘·探索医疗领域的无限可能和未知领域,如同探索宇宙星辰许戎主任医师北京大学第一医院