鉴别登革热与基孔肯雅病:症状差异与传播途径解析

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登革热和基孔肯雅病这两种热带疾病在症状、潜伏期、临床病程、传播媒介和地理分布等方面都存在许多相似之处,这让许多患者和医生都感到困惑。然而,通过仔细观察症状,我们可以有效地鉴别这两种疾病。

登革热和基孔肯雅病都是由病毒引起的,其传播媒介主要是埃及伊蚊。这两种疾病都常见于东南亚、加勒比地区、拉丁美洲等热带地区。患者通常在感染病毒后一周内出现高热,症状包括头痛、肌肉痛、关节痛等。

然而,这两种疾病在症状上存在一些差异。登革热患者通常伴有明显的关节痛和关节炎,而基孔肯雅病患者的关节痛和关节炎症状更为明显。此外,基孔肯雅病患者在发病后约第3天出现斑丘疹,而登革热患者则较少出现此类症状。

在治疗方面,登革热和基孔肯雅病都以对症治疗为主。医生会根据患者的症状给予相应的药物治疗,如退烧药、止痛药等。此外,患者还需要注意休息、补充水分、保持良好的营养状况等。

为了有效预防登革热和基孔肯雅病,我们需要采取以下措施:避免在蚊子活跃的时间段在户外活动;穿着长袖衣物、长裤等,减少裸露的皮肤面积;使用蚊帐、蚊香等驱蚊产品;定期清理居住环境,消除蚊虫孳生地。

总之,虽然登革热和基孔肯雅病在症状上存在一些相似之处,但通过仔细观察和鉴别,我们仍然可以有效地区分这两种疾病。了解这两种疾病的症状、传播途径和预防措施,对于保护我们的健康至关重要。

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皮疹、发热、骨胳酸痛、甚至出血和休克等症状传播迅猛、人群普遍易感,重症类型死亡率高对症治疗可痊愈,重症患者需住院治疗简介登革热(denguefever,DF)是登革病毒(denguevirus,DENV)经媒介伊蚊叮咬传播引起的急性虫媒传染病。临床表现复杂多样,常伴有发热、畏寒、腹痛、呕吐、胸闷、心悸、头晕气促、呼吸困难,头痛、呕吐等症状。轻者通过卧床休息,清淡饮食即可痊愈,重者给予药物对症治疗也可痊愈[1,2]。症状表现[2]:登革病毒感染可表现为症状隐性感染、非重症感染及重症感染等。登革热是一种全身性疾病,临床表现复杂多样,常伴有发热、畏寒、腹痛、呕吐、胸闷、心悸、头晕、气促、呼吸困难,头痛、呕吐、嗜睡、烦躁、谵妄、抽搐、昏迷、行为异常、颈强直,腰痛、少尿或尿,黄疸等症状。诊断依据[2]:登革热的诊断需结合临床表现及实验室检查结果。登革热的诊断:对于疑似病例或临床诊断病例,若出现急性期血清检测出NS1抗原或病毒核酸,或分离出登革病毒或恢复期血清特异性IgG抗体滴度呈4倍以上升高即可断定为登革热。重症登革热的诊断:重症登革热的诊断可从以下几个方面入手:①严重出血:皮下血肿、呕血、黑便、阴道流血、肉眼血尿、颅内出血等;②休克:心动过速、肢端湿冷、毛细血管充盈时间延长>3秒、脉搏细弱或测到、脉压差减小或血压测到等;③严重的器官损害:肝脏损伤(ALT和/或AST>1000IU/L)、急性呼吸窘迫综合征、急性心肌炎、急性肾功能衰竭、脑病和脑炎等表现。疾病类型[2]:典型的登革热病程分为三期,即急性发热期、极期和恢复期。根据严重程度,可分为:普通登革热和重症登革热两种类型。是否具有传染性[3]?是,国家乙类传染病。通过什么方式传染?怎么预防[2,3]?传染源主要是登革热患者、隐性感染者。主要通过伊蚊叮咬传播。传播媒介主要为埃及伊蚊和白纹伊蚊。登革热主要预防措施包括:(1)登革热的重要预防措施是切断传播途径,即防蚊灭蚊;(2)此外,还应做好个人防护,譬如穿长袖衣裤或使用防蚊驱蚊剂等;(3)同时及早发现病情并对患者实行防蚊隔离措施尤其重要。(4)我国目前尚登革热疫苗可用。是否常见[1-3]?登革热是世界上分布最广的虫媒病毒病,每年约有3.9亿人次感染登革病毒,其中70%的病例来自亚太地区。2019年再次出现全球登革热大规模暴发。登革热在过去的50年间发病率增加了30倍。据WHO(世界卫生组织)估计全球约有25亿人口面临登革热感染风险,每年WHO各成员国报告的病例数高达320万。中国报告病例数仅次于2014年的登革热大暴发,有研究预估中国会有超过10亿居民受到登革热的影响。是否可以治愈[1,2]?是一种可治愈、可控制的疾病。轻者通过卧床休息,清淡饮食,即可退热及症状缓解并逐渐痊愈;重者给予药物进行对症治疗也可痊愈。是否遗传[1-3]?否是否医保范围?是
生命守护者联盟·突出医生对生命的尊重和保护,强调医疗团队的合作精神王艳主任医师北京大学第一医院