脑血栓,又称缺血性脑卒中,是一种常见的脑血管疾病。它发生在脑动脉粥样硬化和斑块的基础上,由于血流缓慢、血压偏低,导致血液中的有形成分附着在动脉内膜形成血栓。脑血栓的主要临床表现是偏瘫,多发生于50岁以上的中老年人,男性发病率略高于女性。
脑血栓的治疗方法有哪些?
(一)急性期治疗:以尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复为原则。
1. 缓解脑水肿:对于梗塞区较大的患者,可以使用脱水剂或利尿剂。
2. 改善微循环:使用低分子右旋糖苷,可以降低血粘度和改善微循环。
3. 稀释血液:
- 等容量血液稀释疗法:通过静脉放血,同时予置换等量液体;
- 高容量血液稀释疗法:静脉注射不含血液的液体以达到扩容目的。
4. 溶栓治疗:链激酶、尿激酶。
5. 抗凝治疗:肝素、双香豆素。
6. 扩张血管:血管扩张剂效果不肯定,对有颅内压增高的严重患者,有时可加重病情,故早期多不主张使用。
7. 其他治疗:高压氧疗法、体外反搏疗法和光量子血液疗法等。
(二)恢复期治疗:继续加强瘫痪肢体功能锻炼和言语功能训练,除药物外,可配合使用理疗、体疗和针灸等。此外,可长期服用抗血小板聚集剂,如潘生丁或阿斯匹林等,有助于防止复发。
脑血栓的预防及护理:
一、预防脑血栓的简单方法
1. 睡前一杯水预防脑血栓:研究证实,人的血液粘度在一天之中不停地变化着,并有自己一定的规律。在早晨4点至8点血粘度最高,以后逐渐降低,至凌晨达至最低点,以后再逐渐回升,至早晨光再次达到峰值。这种规律性的波动在老年人表现得更为突出。此外,脑血栓的发病时间多在早晨至上午期间,说明血粘度增高同脑血栓的发生必然有一定关系。晚上饮水可以降低血粘度,维持血流通畅,防止血栓形成。
2. 叩齿预防脑血栓:把上下牙齿整口紧紧合拢,且用力一紧一松地咬牙切齿,咬紧时加倍用力,放松时也互不离开,每次做数十次紧紧松松地咬牙切齿。这样可以使头部、颈部的血管和肌肉、头皮及面部有序地处于一收一舒的动态之中,能加速脑血管血流循环,使已趋于硬化的脑血管逐渐恢复弹性,大脑组织血氧供应均充足,既能消除因血液障碍造成的眩晕,还有助防止脑中风发生。
二、脑血栓的心理护理
脑血栓形成的患者由于病情发展快、恢复期较漫长,患者常产生焦虑不安、低落、悲观失望、厌倦等情绪。医务人员应给予患者充分的关爱和尊重,建立舒适安静方便的修养环境,给予周到细致的生活护理,帮助患者协调其社会生活,用护理技巧填补患者的体力、智力和意志方面的缺陷,促进自主生活的恢复,树立战胜疾病的信心。
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