什么情况才算是低钾血症呢?

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低钾血症,又称缺钾,是一种常见的电解质紊乱疾病。正常人体血清钾浓度在3.5~5.5mmol/L之间,低于3.5mmol/L即可诊断为低钾血症。然而,血清钾浓度降低并不一定代表体内缺钾,还需结合病史和临床表现进行综合判断。

人体钾主要来源于食物,每日摄入约50-100mmol,主要通过小肠吸收。肾脏是调节钾平衡的主要器官,通过肾小球滤过、近曲小管吸收、远曲小管和集合管分泌等过程维持体内钾的平衡。当摄入不足或排出过多时,容易导致缺钾。

导致低钾血症的原因主要有以下几种:

1. 钾摄入不足:如禁食、昏迷、消化道梗阻等。

2. 钾排出过多:如腹泻、呕吐、利尿剂使用、某些肾脏疾病、肾上腺皮质激素过多等。

3. 细胞外钾向细胞内转移:如低钾性周期性麻痹、碱中毒、过量胰岛素等。

4. 粗制生棉油中毒:食用粗制生棉籽油可能导致低钾血症。

低钾血症的症状包括肌肉无力、疲劳、心律失常等。严重者可出现呼吸困难、吞咽困难、甚至危及生命。

低钾血症的治疗原则是积极治疗原发病,同时补充钾盐。常用的补钾方法包括口服氯化钾、静脉滴注氯化钾等。治疗过程中需注意监测血清钾浓度,避免过度补钾导致高钾血症。

预防低钾血症的关键是保证充足的钾摄入,避免过度摄入利尿剂、肾上腺皮质激素等药物。对于有腹泻、呕吐等症状的患者,应及时就医。

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