输卵管通畅与否 选何种检查？

输卵管性不孕是临床上常见的不孕症类型，约占不孕症患者总数的30%~50%。为了找出导致不孕的具体原因，进行输卵管通畅性检查至关重要。

常用的输卵管通畅性检查方法包括以下几种：

1. 输卵管通水

输卵管通水是一种传统的检查方法，通过将药水注入子宫腔，观察药水是否顺利通过输卵管进入盆腔，从而判断输卵管是否通畅。但由于其依赖医生和患者的主观感觉，且存在假阳性和假阴性的可能性，因此其准确性较低，目前已不推荐使用。

2. 超声检查

超声检查是一种无创、便捷的检查方法，可以观察输卵管的结构和血流情况，对于诊断输卵管积水等疾病有一定帮助。但超声检查对输卵管通畅度的判断准确性有限，且无法直接观察输卵管内部情况。

3. 子宫输卵管造影

子宫输卵管造影是一种通过注入造影剂，观察造影剂在子宫和输卵管中的流动情况，从而判断输卵管通畅度的检查方法。该方法可以直观地显示输卵管内部结构，对于诊断输卵管堵塞、粘连等疾病具有较高的准确性。

4. 腹腔镜检查

腹腔镜检查是一种微创手术，可以直视输卵管周围情况，观察输卵管是否通畅，并进行粘连分离等手术操作。该方法对于诊断和治疗输卵管疾病具有较高的准确性，但属于有创检查，有一定的风险。

5. 宫腔镜检查

宫腔镜检查是一种通过宫腔镜观察子宫腔和输卵管开口情况的检查方法。该方法可以直观地观察输卵管开口情况，对于诊断输卵管粘连等疾病有一定帮助。

选择哪种检查方法，需要根据患者的具体情况和医生的建议进行决定。对于轻度输卵管疾病，可以选择无创的超声检查或子宫输卵管造影；对于重度输卵管疾病，可以考虑腹腔镜检查。