谨防高血压“变脸”低血压

高血压患者常常关注血压的升高，却往往忽略了高血压可能会‘变脸’为低血压的情况。这种血压的突然降低，对老年患者尤其危险，可能导致心脏、肾脏、大脑等重要器官供血不足，引发严重后果。

血压的季节性变化：人的血压具有季节性变化规律。夏季血压较低，而冬季血压较高。老年人对于这种季节性变化更为敏感。随着年龄增长，老年人的脑血流量会逐渐降低，血压突然降低时，更容易出现脑缺血症状。因此，老年高血压患者应在医生指导下，定期测量血压，并根据医生建议调整降压药物用量。

药物副作用：某些降压药物可能带来副作用，导致体位性低血压。例如，中枢降压药、α-受体阻滞剂等药物，其降压效果不稳定，容易引起突发性低血压。此外，使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂类药物后，也可能出现低血压。此时，需要考虑是否存在肾动脉狭窄，并及时进行治疗。

私自调整药物剂量：有些高血压患者认为降压效果不明显，会私自加大降压药剂量或添加其他降压药物，这可能导致血压突然急剧下降。部分患者对某些降压药物非常敏感，服用后血压会急剧下降，甚至威胁生命安全。为了避免这种情况，患者应避免私自换药，在服用新药物时，应密切关注血压变化。

低血压症状：低血压发作时，常见症状包括头晕、乏力、出虚汗等。但有时，这些症状与血压升高时的表现相似，容易混淆。有些患者误以为血压没有降低，会继续加大降压药物剂量，这会加剧低血压症状。当患者出现异常情况时，应先自行测量血压，并在必要时及时就医。

预防低血压：平时应养成良好的生活习惯，如规律运动、均衡饮食、保持开朗性格和充足睡眠。低血压患者应注意规律生活，避免过度劳累。入浴时，要小心防范突然起立而晕倒。泡温泉时，应尽量缩短时间。对血管扩张剂、镇静降压药等药物应谨慎使用。有直立性低血压的人，可以穿弹性袜。夜间起床小便或早晨起床之前，先活动四肢或伸懒腰，然后慢慢起床，避免突然起床导致短暂性大脑缺血。站立之前，先闭合双眼，颈前屈到最大限度，然后慢慢站立起来，持续约10-15秒钟后再走动。晚上睡觉时，将头部垫高可减轻低血压症状。常淋浴可加速血液循环，以冷水温水交替洗足可加强营养，多食易消化蛋白食物如鸡蛋、鱼、乳酪、牛奶等，多喝汤、多饮水，增加盐分摄入。