特殊中药材的煎服 不可忽视
近年来,随着人们对中医药的认可度不断提高,煎药机在家庭和医院中的使用也越来越普遍。煎药机可以方便快捷地煎煮中药汤剂,为患者带来便利。然而,一些不正规的药店在代客煎药时,却往往忽视中药煎服的规范,导致患者出现不良反应,甚至危及生命。
据北京市密云法院报道,一位中医王某因违规使用中药石膏,导致两名患者死亡。令人费解的是,王某在得知患者死亡后,怀疑自己药方中的石膏有问题,便将石膏用水冲服,结果出现了恶心、呕吐、腹泻等症状。石膏作为矿物类中药材,不仅需水煎服,而且煎煮时间要比一般中药长20分钟以上,决不能用水冲服。
煎药机的普及,虽然方便了患者,但也存在一些隐患。一些不正规的药店代客煎药时,没有按照中药处方要求先煎或后下,这不仅会影响中药的疗效,还可能产生不良反应。因此,在使用煎药机时,患者应选择正规药店或医院煎药,并仔细阅读中药处方,确保煎煮方法正确。
中药材的煎服方法各有讲究,常见的有先煎、后下、包煎、另煎、烊化和冲服等。以下是一些常见中药材的煎服方法:
先煎:将药材打碎,先煎20至30分钟,然后再与其他药材一同煎煮。适用于矿物类(如磁石、赭石、石膏、石决明)、动物类(如龙骨、牡蛎、海蛤壳、珍珠母、龟板、鳖甲、水牛角)和有毒类(如附子、川乌、草乌、生半夏、生南星)等。
后下:在其他药材煎煮一段时间后再放入煎锅中,煎煮5至10分钟后便可关火。适用于花草类(如薄荷、香薷、钩藤、玫瑰花、荆芥穗、藿香)、香料类(砂仁、豆蔻、沉香)等。
包煎:用纱布包裹药材后,再与其他药材一同煎煮。适用于滑石粉、六一散、青黛、蒲黄、旋覆花、辛夷花、车前子、海金沙、菟丝子等。
另煎:单独煎煮后再与其他药材混合服用。适用于人参、西洋参、鹿茸、冬虫夏草等。
烊化:将药材打碎,趁热倒入刚煮好的药汁或开水中溶化。适用于阿胶、鹿角胶、龟板胶、蜂蜜、饴糖等。
冲服:直接将药材用水冲服。适用于粉剂(如麝香、牛黄、朱砂、珍珠粉、元明粉、鹿茸粉、三七粉、犀牛角、羚羊角、紫河车)和水剂(竹沥水、姜汁)等。