腰痛是一种常见的症状,由多种原因引起,如创伤、感染、炎症、肿瘤、退行性病变、代谢疾病和先天畸形等。除了脊柱相关疾病,泌尿、妇科疾病也可能导致腰痛。
对于腰痛患者,年龄、性别、职业和疼痛诱因是重要的诊断线索。例如,老年人腰痛常见原因是腰椎骨关节病;经绝后妇女骨质疏松症发生率高于男性。常见的诊断方法包括x线检查、CT和磁共振成像(MRI)。
腰痛的原因众多,以下是一些常见的疾病:
- 类风湿性关节炎和强直性脊柱炎:这两种疾病可导致脊柱炎症和疼痛,并可能影响其他关节。
- 腰椎退行性病变:如腰椎骨关节炎,可导致椎间盘退变和椎小关节病变,引起晨起腰痛和活动后疼痛缓解。
- 腰椎管狭窄症:由于椎管狭窄,可能导致神经根受压和疼痛,表现为下腰痛和间歇性跛行。
- 椎间盘源性腰痛:椎间盘退变可能导致椎间盘纤维环破裂和神经末梢长入,引起疼痛。
- 肿瘤:脊柱肿瘤或转移可能导致脊柱变形和疼痛。
腰椎间盘突出是常见的腰痛原因。症状包括下腰部疼痛、活动受限、肌肉痉挛等。治疗包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。
预防腰痛的关键是保持良好的姿势、加强腰背肌锻炼、避免过度负重和避免长时间保持同一姿势。如果出现腰痛,应及时就医,明确病因,并采取相应的治疗措施。

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