清扫四障碍让孩子换靓牙

儿童从6岁左右开始,恒牙逐渐萌出,乳牙依次替换,到12周岁左右,乳牙替换完毕。这一阶段,儿童的口腔内既有乳牙,又有恒牙,对于替牙期的孩子,许多家长并未给予足够重视,各种影响换牙的障碍和恶习可能会妨碍恒牙的正常生长,导致孩子错失一口美牙的机会。

  为了让孩子拥有一口健康美丽的牙齿,我们需要清扫以下四大换牙障碍:

  1. 乳牙早失:乳牙过早缺失,可能会导致前后的邻牙向缺隙移位,占据未萌恒牙的间隙,造成牙弓长度缩小和恒牙列拥挤不齐,甚至反牙合。此外,乳牙过早缺失还可能导致牙龈生长过厚,直接影响下面恒牙的萌出。

  2. 乳牙滞留:正常情况下,替换恒牙胚的发育和移动会使乳牙根逐渐吸收而自然脱落。但如果乳牙没有正常脱落而滞留,可能会导致替换恒牙萌出受阻,发生新生的恒牙错位萌出或埋伏阻生。例如,上颌乳前牙滞留会导致恒切牙舌向萌出,造成错位不齐甚至反牙合。

  3. 恒牙早失:第一恒磨牙早在6岁时就已经萌出,其龋患率较高。如果龋坏破坏过大导致该牙的缺失,可能会导致后面萌出的第二恒磨牙向前倾斜,影响良好的咬合关系的建立,对咬牙合功能有阻碍,甚至发生单侧咀嚼,严重者会影响双侧面型的对称。

  4. 先天恒牙数目异常、恒牙萌出顺序混乱:在替牙期,可能会出现先天恒牙缺失或多生牙,或者恒牙萌出顺序异常。如果没有及时处理,会影响牙列的整齐排列,发生错牙合,影响咬牙合功能。

  除了以上四大障碍,以下五个不良习惯也可能会影响孩子的换牙过程:

  1. 吮指、吮物习惯:进入替牙期后,孩子仍改不掉吮指动作,会影响牙健康。吮指尤以吮拇指最为多见,吮拇指时因拇指压迫使切牙萌出高度不足而形成前牙开牙合、牙列拥挤前突或更严重的错牙合畸形。吮指甲、咬文具、咬衣角也会形成前牙开牙合。

  2. 弄舌习惯:替牙期儿童常常以舌尖舔弄松动的乳牙或新萌出的恒牙,日久会形成习惯。舔舌时舌体前部长期置于上下前牙之间,可形成前牙开牙合畸形,同时舌对前牙的推力可使上下前牙向前倾斜移位,并出现牙间隙。

  3. 咬口唇习惯:据专家介绍,咬下唇时患者下唇肌肉的张力从不同方向作用于上下前牙,使上前牙向前倾斜移动,并出现牙间隙,严重可以发生开唇露齿,给前牙功能和容貌造成损害。

  4. 偏侧咀嚼习惯:因一侧乳磨牙或第一恒磨牙患龋,出现疼痛或牙缺失,患儿会用对侧咀嚼,日久会形成下颌向对侧旋转移位,造成偏牙合和颜面不对称。而废用侧则失去咀嚼食物的自洁作用而出现牙垢堆积,更易患龋和牙龈炎。

  5. 托腮及不良睡眠习惯:经常用一侧手托腮进行读写及思考,或在睡眠时用手、肘或拳枕在一侧脸下,时间长了会影响牙弓、颌及面部的正常发育和对称性。

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