王建华：无法手术肝细胞癌治疗策略探讨

肝细胞癌（HCC）作为一种常见的恶性肿瘤，严重威胁着人类的健康。据世界卫生组织数据，全球每年新发肝癌74.8万例，死亡病例高达69.6万例，位居癌症死亡原因第三位。我国作为HCC高发区，每年新发病例占全球发病总数的55%，死亡率在部分地区甚至位居恶性肿瘤之首。随着医疗技术的进步，HCC的治疗手段也在不断更新发展。

传统的治疗手段，如手术切除、放疗和化疗，在HCC治疗中存在局限性。手术切除适用于早期HCC患者，但仅限于部分患者。放疗和化疗的缓解率低，副作用大，已逐渐淡出主流治疗。近年来，微创手术局部治疗HCC成为新的发展方向。

经导管动脉化疗栓塞（TACE）作为一种微创治疗手段，在HCC治疗中取得了显著疗效。TACE通过阻塞肿瘤血供，诱导肿瘤死亡。多项研究表明，TACE治疗可显著延长中期HCC患者的生存期。然而，TACE治疗后肿瘤局部缺氧反馈性诱导的新生血管增生，可能导致肿瘤复发和转移。

索拉非尼作为一种靶向治疗药物，通过抑制VEGFR和PDGFR等信号通路，抑制肿瘤血管生成，从而抑制肿瘤生长。多项研究证实，索拉非尼治疗HCC可显著延长患者生存期，并具有良好的安全性。

近年来，TACE联合索拉非尼治疗HCC成为新的研究方向。研究发现，TACE联合索拉非尼治疗可提高HCC患者的疗效，并降低不良反应发生率。目前，TACE联合索拉非尼治疗已成为HCC治疗的重要手段之一。