吴平生：ACC2013 STEMI解读

近年来，心血管疾病一直是人类健康的重大威胁。在2013年，中国南方国际心血管病学术会议上，南方医科大学南方医院心内科的吴平生教授对ACC2013关于STEMI（ST段抬高性心肌梗塞）的指南进行了深入解读，为临床医生提供了宝贵的指导。

吴教授强调，指南中首次将亚低温治疗纳入STEMI的治疗方案中。对于院外发生猝死、心跳恢复但神志未恢复的病人，通过降低体温至33度，有助于神志恢复。此外，指南还强调了以下几点：

1. 每个入院病人都必须进行12导联心电图检查。

2. 溶栓治疗应在30分钟内启动，超过12小时，但在24小时内，如有缺血症状，也应进行再灌注治疗。

3. 对于心脏停跳后的心肺复苏，在12-24小时内，如有进行性的缺血性症状，也必须进行PCI治疗。

4. 对于高龄、休克、严重心衰等病人，即使已超过12小时，也应进行PCI治疗。

5. 对于进行性休克、出现血栓和出血的病人，也可以进行PCI治疗。

6. 支架方面，国内普遍采用药物支架。

7. 进行PCI治疗的病人，需要进行效果干预，如阿司匹林。

8. 对于已成功进行溶栓治疗的病人，建议在3-24小时后进行PCI治疗。

9. 对于心源性休克和急性心衰病人，建议进行PCI治疗。

10. 对于伴有哮喘、24小时内前壁心梗或心衰的病人，建议启动PCI治疗或使用其他替代疗法。