生出“药疹”的药物大盘点

药疹，也称作药物性皮炎，是药物进入人体后引起的一种以皮肤、黏膜损害为主的变态反应。其发病机制复杂，可能与药物本身、患者体质、药物代谢等因素有关。常见的致敏药物种类繁多，包括抗菌药、非甾体抗炎药、镇静催眠药、磺胺类药物等。

一、常见的致敏药物类型

1. 抗菌药物：如青霉素、头孢菌素类、磺胺类药物等。这类药物常用于治疗感染性疾病，但部分患者可能对其产生过敏反应。

2. 非甾体抗炎药：如阿司匹林、布洛芬、萘普生等。这类药物具有解热、镇痛、抗炎作用，但部分患者可能对其产生过敏反应。

3. 镇静催眠药：如苯二氮䓬类、巴比妥类等。这类药物常用于治疗失眠、焦虑等疾病，但部分患者可能对其产生过敏反应。

4. 磺胺类药物：如复方新诺明、甲氧苄啶等。这类药物常用于治疗泌尿系统感染、呼吸道感染等疾病，但部分患者可能对其产生过敏反应。

5. 其他药物：如抗癫痫药、抗肿瘤药、心血管药物等，也可能引起药疹。

二、药疹的临床表现

药疹的临床表现多样，主要包括以下几种类型：

1. 荨麻疹型药疹：表现为风团样皮疹，色泽鲜红或暗红，可伴有瘙痒、刺痛、胸闷、心慌、气短等症状。

2. 麻疹型及猩红热型药疹：表现为大量密集的针头大小的斑点或粟粒样斑丘疹，瘙痒明显。

3. 固定型药疹：表现为同一部位反复出现的红斑或水疱。

4. 多形红斑型药疹：表现为黄豆大小至蚕豆大小的圆形或椭圆形红斑，对称分布于躯干及四肢。

5. 湿疹型药疹：表现为大小一致的粟粒状红色毛囊形丘疹，外观与寻常痤疮相似。

6. 紫癜型药疹：表现为紫红色豆粒大小的出血性斑疹，多发生在双下肢。

7. 痤疮型药疹：表现为大小一致的粟粒状红色毛囊形丘疹，外观与寻常痤疮相似。

8. 剥脱性皮炎型药疹：表现为大片猩红热样或麻疹样红斑，迅速累及全身。

9. 苔藓型药疹：表现为皮损酷似扁平苔藓。

10. 大疱性表皮松解型药疹：表现为皮肤初为暗红色或紫红色斑片，面积急剧扩大，数日内遍及全身。

三、药疹的治疗

1. 停用可疑致敏药物：确诊药疹后，应立即停用一切可疑的致敏药物。

2. 抗组胺药：可缓解瘙痒症状。

3. 维生素C：可增强免疫力，促进药物代谢。

4. 糖皮质激素：用于治疗重症药疹。

5. 其他治疗：根据病情需要，可给予抗感染、抗过敏等治疗。