药物反应 种类知多少

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药物反应 种类知多少


  药物和机体之间的关系具有两重性,既能治疗疾病,也可能给人体带来有害的不良反应。药物反应的种类是比较多的,从发生的机制来看,大致可以分为以下几类。

  (1)过敏反应:是指按正常的用量用法接受治疗药物后,机体发生一些不正常的临床表现,它与药物的正常药理作用和药物过量引起的反应不同,是作用性质上的反常,在临床上常表现为各种形态的皮肤粘膜发疹和一些全身性的反应。药物的过敏漫应在所有不良反应中,是最多见的一类。

  (2)毒性反应:是指药物引起各个组织器官的功能异常和结构的病理变化,它一般发生于用药超过极量的情况下,或因为医疗差错或意外事故引起。此时几乎每个患者都会出现性质相同的中毒症状。绝大多数药物都有一定毒性。毒性反应一般分为急性中毒和慢性中毒两种。

  (3)副作用:是指在正常剂量下,伴随药物的治疗作用而发生的其他非预期的反应,它属于药物固有的药理作用,在治疗中是较常出现的。我们所用的药物大都同时具有几种药理作用,用于治疗目的的只是其中的一_二种,而其他作用有的则成为副作用。

  (4)后遗反应:指停药后的后遗生物学效应,它可以非常短暂,也可以比较持久,停药后大多可以恢复,少数会引起水久性器质性损害。

  (5)特异质反应:指少数人在用药后,发生与药物的药理作用完全无关的反应,这种情况大多数和个体遗传素质所引起的代谢酶的缺陷有关系。

  (6)“三致作用”:即致畸胎、致癌、致突变作用,对前两个大家可能比较容易理解。所谓致突变,是指药物引起人体细胞内的染色体及其中的脱氧核糖核酸(DNA)的构成和排列顺序发生变化,进而使某些器官在形态、功能上发生病变。近年来,“三致”问题已经越来越引起人们的重视;

  (7)药物的成病作用:吸毒会上痛,其实一些药物也会产生这种情况,它们经长期服用,在停药后除了具有强烈的心理上的渴求外,还会有生理上的依赖,并由此出现“戒断症状”,这叫做药物的成病性,又叫药物依赖性。

#药物过敏
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药物过敏反应的发生与抗原抗体的相互作用有关主要表现为发热、皮疹、心跳加快等临床主要应用抗组胺药对症治疗简介药物过敏反应又称药物变态反应,是药物作为变应原,在体内引发特异抗体或致敏淋巴细胞形成,使机体致敏,当药物变应原再次进入人体内与特异抗体相结合时引发变态反应。该反应是异常的免疫反应,多为急性起病。药物过敏反应的发生与抗原抗体的相互作用有关。临床表现为发热、皮疹、瘙痒、血管神经性水肿(外在可明显体现)等,严重者可发生过敏性休克而危及生命。主要是应用抗组胺药对症治疗。发生过敏性休克时,需立刻进行抢救。药物过敏法治愈,只能缓解过敏症状,如果确定了对某种药物过敏,则需避免此类药物的再次使用。症状表现:临床表现可有发热、皮疹、瘙痒、血管神经性水肿(可明显表现)、胸闷、气喘、呼吸困难、心悸、出冷汗、恶心、呕吐、紫癜等,严重者可损害肝脏、肾脏、大脑,发生过敏性休克表现(呼吸急促、面色苍白或发绀等)时可危及生命。诊断依据:根据患者服药后的表现(如使用相关药物后出现发热、皮疹、瘙痒、呼吸困难等表现)即可确诊该病。药物过敏有哪些类型?根据临床发生特点可分为以下几类:Ⅰ型药物过敏Ⅱ型药物过敏Ⅲ型药物过敏Ⅳ型药物过敏根据发病的时间可分为:速发型过敏反应迟发性过敏反应是否具有传染性?是否常见?本病常见。药物性过敏在药物良反应中可占到5%~10%[1]。是否可以治愈?可治愈。使用抗组胺药治疗可缓解相应症状,但药物过敏可治愈,一旦确定对某种药物存在过敏,则需要避免再次接触此类药物。是否遗传?是,可存在遗传性,Ⅰ型药物过敏可存在家族遗传特性。是否医保范围?是
秒懂健康·首席健康管家王晓彦主任医师首都医科大学附属北京天坛医院
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