甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是一种常见的内分泌疾病,尤其在女性中较为常见。甲亢对女性妊娠的影响不容忽视。研究表明,未控制的甲亢会显著增加妊娠妇女流产、早产、胎盘早剥等并发症的发生率。同时,早产儿、胎儿宫内生长迟缓、足月小样儿等风险也会显著提高。此外,妊娠本身会加重甲亢患者的生理负担,使其甲亢症状加重,甚至可能恶化病情。
对于甲亢患者而言,妊娠高血压综合征的发病率比正常妊娠者高出10倍,甚至可能诱发甲状腺危象,威胁患者生命。因此,患有甲亢的女性最好在完全控制病情后再考虑怀孕。
如果孕妇在妊娠期间必须服用抗甲状腺药物,这些药物会通过胎盘传递给胎儿,从而抑制胎儿的甲状腺功能,可能导致胎儿先天性甲状腺功能低下症(甲低),进而引发呆小症。因此,建议甲亢患者未控制病情前不要怀孕。如果患者正在接受抗甲状腺药物(ATD)治疗,且血清TT3或FT3、TT4或FT4达到正常范围,可以考虑停药或使用最小剂量,并在医生的指导下进行妊娠。同时,定期进行产前检查,并在医生的指导下进行治疗,尽可能地减少母、胎合并症的发生。
尽管研究表明甲亢患者的生育能力下降,给妊娠带来一定困难,但甲亢治愈后,生育能力有望恢复正常。在甲亢有效控制3个月后,月经即可恢复正常。对于甲亢引起的不孕症患者,应在治疗、控制甲亢的基础上进行促排卵治疗,并合理控制孕期,多数可顺利生出健康的孩子。
甲亢患者应定期进行甲状腺功能检查,以便及时发现病情变化。同时,保持良好的生活习惯,如规律作息、合理饮食、适度运动等,有助于控制病情。此外,选择正规医院和专业的医生进行诊疗,也是保证治疗效果的重要因素。
总之,甲亢患者应充分了解疾病对妊娠的影响,积极配合医生进行治疗,并在医生的指导下进行妊娠,以确保母婴健康。