杨爱军教授：复发性流产（RSA）的诊治

随着生活节奏的加快和环境恶化，近年来复发性流产（RSA）的发病率逐渐上升。为帮助患者了解RSA，本文将围绕其定义、流行病学、病因、治疗以及相关热点问题进行科普。

一、RSA的定义和流行病学

RSA是指连续发生2次或2次以上自然流产的情况。据统计，育龄期妇女中，约有5%的人经历过RSA，其中3次或3次以上者约占1%。

二、RSA的病因

RSA的病因复杂多样，主要包括遗传因素、解剖因素、免疫因素、血栓前状态、内分泌因素、感染性因素等。

1. 遗传因素：染色体异常、胚胎染色体异常等。

2. 解剖因素：子宫畸形、子宫肌瘤、宫腔粘连、宫颈机能不全等。

3. 免疫因素：自身免疫性疾病、同种免疫性疾病等。

4. 血栓前状态：凝血功能障碍、血栓形成等。

5. 内分泌因素：甲状腺疾病、糖尿病、多囊卵巢综合征等。

6. 感染因素：细菌性阴道病、病毒感染等。

三、RSA的治疗

RSA的治疗需要根据具体病因进行个体化治疗。

1. 遗传因素：染色体异常者可考虑辅助生殖技术。

2. 解剖因素：子宫畸形者可行手术治疗。

3. 免疫因素：自身免疫性疾病者需在风湿免疫科医生指导下进行治疗。

4. 血栓前状态：可使用抗凝药物进行治疗。

5. 内分泌因素：可使用激素替代疗法进行治疗。

6. 感染因素：可使用抗生素进行治疗。

四、RSA的预防

1. 健康的生活方式：保持良好的作息规律、均衡饮食、适量运动等。

2. 避免接触有害物质：如射线、化学物质等。

3. 积极治疗基础疾病：如甲状腺疾病、糖尿病等。

4. 及时就医：如有流产迹象，应及时就医。