龚伟:POEM治疗贲门失弛缓症的系列研究
贲门失弛缓症是一种常见的食管动力性疾病,主要症状为吞咽困难、胸骨后疼痛、食物反流等。近年来,随着内镜技术的不断发展,经口内镜下肌切开术(POEM)成为治疗贲门失弛缓症的有效方法。
广东省医学会消化内镜学分会常委兼秘书、世界内镜学会(WEO)上消化道早癌学组委员的龚伟教授,在2016南方消化疾病及消化内镜国际论坛上,分享了其团队在POEM治疗贲门失弛缓症方面的研究成果。
龚伟教授的研究发现,POEM治疗贲门失弛缓症具有以下优势:
- 疗效显著:治疗成功率为93.2%,术后症状明显改善。
- 创伤小:手术过程微创,患者恢复快。
- 并发症少:术后并发症发生率低。
在手术器械方面,龚伟教授对比了三角刀和海博刀在POEM术中的应用,发现海博刀在手术时间和器械交换次数方面优于三角刀,但两者的治疗成功率与并发症发生率无显著差异。
此外,龚伟教授还探讨了困难性POEM的影响因素,发现术中使用器械、手术时间、既往内镜治疗史等是影响手术难度和并发症发生的关键因素。
针对不同类型的贲门失弛缓症,龚伟教授指出,食管远段肌切开对近段食管动力的影响仅存在于II型和III型病例中。
总之,POEM治疗贲门失弛缓症是一种安全、有效、微创的治疗方法,为患者带来了新的希望。
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