前列腺癌“跑到”直肠里？专家称实属罕见

前列腺癌，一种常见的男性恶性肿瘤，其转移途径主要为血行转移至骨骼、局部浸润侵犯邻近器官等。然而，近期中山大学附属第六医院接诊了一位特殊患者，其前列腺癌竟“跑到”直肠中，引起了广泛关注。

患者马叔两年前因前列腺癌接受了前列腺电切术及双侧睾丸去势手术。然而，半年前他开始出现大便带血、排便不适等症状。当地医院肠镜检查结果显示，马叔肛门3cm处有一近3.5*3.5cm大小的黏膜隆起，疑似恶性肿瘤。当地医院拟对其进行挖肛门的手术，这让马叔和家人倍感痛苦。

经过一番辗转，马叔来到了中山大学附属第六医院。汪建平教授对其进行了详细检查，发现直肠肿瘤位于直肠前壁，与前列腺粘连明显。盆腔磁共振提示为下段直肠壁增厚，考虑低位直肠癌。然而，临床检查结果与影像学存在矛盾。经过专家组讨论，汪建平教授认为马叔的直肠肿瘤与前列腺肿瘤可能同时存在，建议会诊外院石蜡切片，通过免疫组化技术明确肿瘤来源。

病理科仔细筛查后，确认马叔的直肠肿瘤确系前列腺来源，即为前列腺癌向外跳跃转移至直肠壁。此类肿瘤在临床极为少见，建议先行术前新辅助放疗，使肿块缩小后再行手术切除，以提高治疗效果。

汪建平教授指出，虽然直肠肿瘤的发病率近年来逐渐升高，但前列腺癌转移至直肠的发生几率极低，仅1-4%。马叔的情况更为罕见，为跳跃性生长，且没有局部淋巴结肿大。

对于前列腺癌患者来说，早期发现、早期治疗至关重要。建议患者定期进行体检，密切关注身体变化，以便及早发现并及时治疗。