于金明：50年抗癌之战收效不大 抗癌之路仍任重而道远

近年来，随着生活方式的转变和环境污染等因素的影响，恶性肿瘤的发病率逐年上升，给人们的生活带来了极大的困扰。据中国工程院院士于金明在2015年湘雅—M.D.安德森国际肿瘤医学论坛上指出，我国50年来的抗癌之战打得并不理想，放射治疗也面临着诸多挑战。

放疗技术的发展迅速，设备和技术也在不断更新，然而患者放疗费用增长过快、高端技术疗效不理想、高剂量放疗降低生存率等问题，让放疗面临着新的挑战。

美国每年放疗费用以25%的比例快速增长，而高剂量放疗联合C225增加了治疗相关死亡、放射性食管炎的发生以及3级以上毒性的发生率，毒性增加却没有带来获益。

于金明指出，肿瘤治疗的瓶颈在于肿瘤异质性，个体化治疗才是解决瓶颈之根本。未来肿瘤治疗要追求优化疗效最大，优化损伤最小，解决治疗不足和治疗副作用。

个体化、最少化、简单化是未来肿瘤治疗的三大新原则。个体化治疗要解决肿瘤差异性治疗问题，根据肿瘤分子水平异质性不同治疗；最少化要解决好的不错染也能不漏掉，找出需治疗人群中少数不需治疗者，找出不需治疗人群中少数需治疗者；简单化要用最简单技术解决复杂问题。

免疫治疗与其他治疗的发展关键在于疗效提高且毒性不增，个体化治疗可解决肿瘤异质性。肿瘤治疗是复杂的系统工程，切不可盲人摸象。