积聚诊查依据及治疗方法

中医学中，积聚是指一类病症，其中积病属于脏病范畴，表现为有形肿块，痛处固定，病位在血分；聚病属于腑病范畴，肿块形态不定，痛处游走不定，病位在气分。两者关系紧密，常一同论述。

在西医上，积聚可能涉及腹腔肿瘤、肝脾肿大、增生型结肠核等疾病；而胃肠功能紊乱、肠道梗阻引起的肿块则与聚病有关。积聚主要病变部位在肝脾，其中积证以血瘀为主，聚证以气滞为主。

积聚的诊查依据主要包括：

1. 腹腔内可触及肿块。

2. 伴有腹部不适或疼痛。

3. 伴有情志抑郁、肝脾不适、酒食不节、饥饱失常、寒邪入侵等病史。

积聚的治疗方法主要分为聚证和积证两大类：

（一）聚证：

1. 肝气郁结证：治法为疏肝解郁、行气散结，常用逍遥散、木香顺气散等方剂。

2. 食滞痰阻证：治法为理气化痰、导滞散结，常用六磨汤等方剂。

（二）积证：

1. 气滞血阻证：治法为理气消积、活血散瘀，常用柴胡疏肝散、失笑散等方剂。

2. 瘀血内结证：治法为祛瘀软坚、扶正健脾，常用膈下逐瘀汤、六君子汤等方剂。

3. 正虚瘀结证：治法为补益气血、活血化瘀，常用八珍汤、化积丸等方剂。

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