肝性脑病昏迷怎么办?
肝性脑昏迷,又称肝昏迷,是严重肝病引发的严重并发症。许多因素都可能引发肝性脑昏迷,如肝脏功能衰竭、消化道出血、电解质紊乱等。
面对肝性脑昏迷,我们需要采取以下措施:
1. 及时纠正症状:肝性脑昏迷患者常出现昏迷症状,需要尽快就医。治疗过程中,要注意纠正电解质、酸碱平衡等问题,如碱中毒等。
2. 必要措施:消化道出血是引发肝性脑昏迷的重要原因之一。因此,我们需要采取止血、清除肠道积血等措施。此外,输入血制品、使用止血药物等也是必要的。
3. 药物治疗:减少氨的吸收和排除是治疗肝性脑昏迷的关键。乳果糖、乳梨醇等药物可以用于酸化肠道、抑制有害菌生长。此外,口服不产尿素酶的有益菌也能帮助抑制有害菌的生长。
4. 营养治疗:营养治疗旨在改善肝细胞功能,满足机体需求。饮食方面,患者应多吃碳水化合物,避免摄入蛋白质。对于胃肠道出血或放腹水导致的肝性脑病,可以滴注血浆白蛋白,补充白蛋白有助于肝细胞修复。脑水肿患者应进行脱水治疗。如有低氧血症,应尽快给予吸氧,高压氧疗法效果较好。
5. 难治性肝性脑病:对于难治性肝性脑病,患者应积极治疗,消除引发因素,维持肝功能,促进氨代谢,调节神经递质。肝性脑病患者应避免摄入蛋白质,多吃碳水化合物,消除肠道血液积累和其他氨物质,使用药物降低血氨,恢复患者正氮平衡。
总之,采用正确的治疗方法是改变疾病过程的关键。
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