脑梗塞前兆

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脑梗塞是一种常见的脑血管疾病,主要发生在50~60岁以上的中老年人,尤其是一些患有动脉粥样硬化、高血压、风心病、冠心病或糖尿病的患者。据统计,约25%的脑梗塞患者有短暂性脑缺血发作的病史。

脑梗塞的前兆症状主要包括头痛、头晕、眩晕、短暂性肢体麻木、无力等。这些症状往往在安静或睡眠中发生,且持续时间较短,容易被忽视。因此,了解脑梗塞的前兆症状对于早期诊断和治疗至关重要。

脑梗塞的主要临床表现包括:

  • 主观症状:头痛、头晕、眩晕、恶心呕吐、运动性和(或)感觉性失语,甚至昏迷。
  • 脑神经症状:双眼向病灶侧凝视、中枢性面瘫及舌瘫、假性延髓性麻痹如饮水呛咳和吞咽困难。
  • 躯体症状:肢体偏瘫或轻度偏瘫、偏身感觉减退、步态不稳、肢体无力、大小便失禁等。

脑梗塞的部位和临床表现与受影响的脑区密切相关。常见的脑梗塞部位包括颈内动脉、大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉、基底动脉和小脑后下动脉等。

颈内动脉闭塞可导致病灶对侧偏瘫、偏身感觉减退、同向偏盲,优势半球受累可产生失语。大脑中动脉闭塞可导致病灶对侧偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲,优势半球受损可产生失语。大脑前动脉闭塞可产生病灶对侧下肢的感觉及运动障碍,伴有尿潴留。大脑后动脉闭塞可引起影响对侧视野的同向偏盲,但黄斑视觉保留。基底动脉闭塞可导致眩晕、眼球震颤、复视、交叉性瘫痪或交叉性感觉障碍、肢体共济失调。小脑后下动脉闭塞可引起延髓外侧部综合征,表现为眩晕、恶心、呕吐、眼震、同侧面部感觉缺失、同侧霍纳征、吞咽困难、声音嘶哑、同侧肢体共济失调、对侧面部以下痛、温觉缺失。

了解脑梗塞的前兆症状和临床表现有助于早期诊断和治疗,降低脑梗塞的致残率和死亡率。

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