下肢骨折易损伤的神经有哪些

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下肢骨折是临床上常见的损伤类型,由于下肢结构复杂,神经分布广泛,因此在骨折过程中容易损伤到一些重要的神经,导致功能障碍。下肢神经主要包括前方的股神经和后方的坐骨神经及其分支胫神经和腓总神经。

首先,股骨干骨折容易损伤到股神经,表现为股四头肌麻痹、膝关节伸直障碍,以及股前和小腿内侧皮支损伤导致的感觉障碍。其次,股骨近端骨折和股骨干骨折都可能损伤到坐骨神经,导致股后部肌肉和小腿足部所有肌肉瘫痪,表现为膝关节不能屈曲、踝关节和足趾运动功能丧失、足下垂,以及足部感觉功能丧失。

此外,股骨髁上骨折和胫骨平台骨折容易损伤胫神经,导致小腿后侧屈肌群及足底内在肌麻痹,出现踝内收、内翻障碍,足外展、内收障碍,小腿后侧、足背外侧、跟外侧和足底感觉功能障碍,称为钩状足。腓骨头、颈部骨折容易损伤腓总神经,导致小腿前外侧伸肌麻痹,出现踝背伸、外翻功能障碍,表现为足内翻下垂畸形、伸趾功能障碍,小腿前外侧和足背前、内侧感觉障碍。

因此,不同位置的下肢骨折可能损伤不同的神经,导致不同的功能障碍。大腿骨折主要导致股神经和坐骨神经损伤,小腿骨折主要导致胫神经和腓总神经损伤。需要注意的是,大腿骨折损伤坐骨神经时,其分支胫神经和腓总神经也可能受到累及。

针对下肢骨折导致的神经损伤,早期诊断和及时治疗至关重要。在治疗过程中,除了手术治疗和康复训练外,还需要注意患者的心理护理,帮助他们树立信心,积极配合治疗。

总之,了解下肢骨折易损伤的神经,有助于提高对下肢骨折并发症的认识,为临床诊断和治疗提供参考。

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