支气管扩张常见的病因有哪些

支气管扩张是一种常见的呼吸系统疾病，它主要表现为支气管结构的破坏和持久性的扩张。这种疾病多继发于急性或慢性呼吸道炎症以及气道长期阻塞，反复发生的支气管炎症导致支气管壁结构的破坏，进而引起支气管结果的异常和持久性的扩张。

导致支气管扩张的常见病因包括：

1. 感染：细菌感染、病毒感染、真菌感染和分枝杆菌感染等均可导致支气管扩张。常见的细菌包括金葡菌、流感嗜血杆菌以及铜绿假单胞菌等；常见的病毒包括腺病毒、流感病毒、单纯疱疹病毒等；常见的真菌有荚膜组织胞浆菌；分枝杆菌多为非结核分枝杆菌。

2. 免疫缺陷：原发性以及继发性的免疫系统缺陷性疾病都能导致支气管扩张。低免疫球蛋白血症是常见的导致原发性免疫系统缺陷的疾病，其他还包括一些慢性肉芽肿性病变，相关补体的缺陷以及IgG亚群的相关缺陷等；长期使用免疫抑制性药物以及人类免疫缺陷病毒的感染都能导致继发性免疫系统缺陷。

3. 先天性疾病：一些先天或者遗传性疾病也能导致支气管扩张，如先天性抗胰蛋白酶的缺乏（一般可导致严重的支气管扩张），支气管管壁纤毛的缺损以及肺组织的囊性纤维化等；一些先天性结构缺陷的疾病，如淋巴管性原因造成的疾病、血管性原因造成的疾病等，也会造成支气管扩张。

4. 其他：长期气管或支气管的完全性或不完全性阻塞(例如，外源性或肺旁组织的压迫、吸入性异物、恶性肿瘤、粘液的阻塞、肺叶切除后其余肺叶的弯曲变形)，毒性物质的吸入(氮气、氯气和二氧化氮可以使气道直接受损改变其结构和功能)，移植(可能继发于免疫抑制导致的贫乏感染)。

支气管扩张的病因复杂，治疗需要综合考虑病因、病情、患者体质等因素。常见的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、康复训练等。药物治疗主要针对感染、炎症等病因，手术治疗适用于部分病情严重的患者，康复训练则有助于改善患者的生活质量。