剖腹产后肺栓塞如何治疗

产后肺栓塞是剖腹产后女性常见的并发症之一，由于产后女性的凝血因子浓度升高，免疫力降低，容易导致血液循环过程中，栓子脱落造成肺部血管堵塞，引发呼吸困难、晕眩等症状，严重者甚至可能发生心力衰竭，危及生命。

针对产后肺栓塞，临床上通常采用以下治疗方法：

1. 溶栓疗法：通过使用溶栓药物，如链激酶、尿激酶、阿替普酶等，将纤维蛋白原转化为纤溶酶，从而溶解血栓，清除凝血因子，阻止凝血过程，提高纤溶酶和纤维蛋白原的降解过程。

2. 抗凝治疗：抗凝治疗是肺栓塞的基础治疗方法，可以有效降低疾病复发率，提高患者生存率。常用的抗凝药物有华法林等，通过促使下肢静脉血栓机化，使部分血栓溶解，预防肺栓塞复发。一般需要持续治疗约六个月，部分患者可能需要延长治疗时间。

3. 手术治疗：手术治疗适用于病情较严重的患者，包括肺动脉血栓摘除术、导管破碎肺栓塞以及安装下腔静脉滤器三种方式。

（1）肺动脉血栓摘除术：适用于内科治疗无效、肾功能衰竭、伴有休克的巨大肺栓塞患者，在体外循环下进行手术。

（2）导管破碎肺栓塞：通过特制的猪尾旋转导管配合局部溶栓，使大块急性肺栓塞破损，有效率为60%左右。

（3）安装下腔静脉滤器：针对确诊栓子来源于下肢或盆腔的患者，可以安装下腔静脉滤器来预防肺栓塞。

剖腹产后女性容易面临感染和血栓的风险，血栓可能导致呼吸受阻，甚至休克致死，给身体健康带来极大威胁。因此，产妇应及时就医，积极配合医生选择合适的治疗方案，注意休息，放松心态，以应对这一挑战。