横纹肌溶解症大量喝水有什么用

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横纹肌溶解症是一种常见的肌肉疾病,其特点是肌肉细胞损伤后释放大量肌红蛋白,容易堵塞肾小管,引发急性肾衰竭。大量饮水是横纹肌溶解症的治疗方法之一,其原理如下:

1. 稀释血液:大量饮水可以稀释血液,降低肌红蛋白的浓度,减少其在肾脏中的沉积。

2. 促进排泄:水分可以帮助肌红蛋白通过尿液排出体外,减轻肾脏负担。

3. 预防肾衰竭:大量饮水可以预防急性肾衰竭的发生,降低病情恶化风险。

然而,并非所有横纹肌溶解症患者都适合大量饮水。对于病情较轻的患者,适量饮水即可;而对于病情严重、已出现急性肾衰竭的患者,大量饮水可能无济于事,应及时就医接受专业治疗。

除了大量饮水,横纹肌溶解症的治疗还包括以下措施:

1. 休息:避免剧烈运动,给予肌肉充分的休息时间。

2. 药物治疗:使用止痛药、利尿药等药物缓解症状。

3. 血液净化:对于急性肾衰竭患者,进行床旁连续性肾脏替代治疗(CRRRT)或普通血液透析等治疗。

4. 饮食调理:保持清淡饮食,多吃蔬菜水果,避免高脂肪、油腻食物。

预防横纹肌溶解症的关键在于避免过度运动,尤其是在高温、潮湿环境下。平时应加强肌肉锻炼,提高肌肉耐受力;运动前后注意补充水分和电解质,避免脱水。

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表现为肌痛、肌力、酱油色或茶色尿可出现电解质紊乱、代谢性酸中毒、急性肾损伤治疗原发病、补液、碱化尿液、甘露醇、透析简介横纹肌溶解症常见,是多种因素导致的横纹肌细胞损伤、细胞膜完整性受损、细胞内容物漏出的一种临床综合症,轻者症状,重者出现肌肉水肿、肌痛等,严重时危及患者生命,可以治愈,主要是治疗病因、全身治疗,预后较好[1]。疾病类型[2]:横纹肌溶解症可根据患者症状轻重分为轻症病例和重症病例。症状表现[2]:轻症病例可临床症状,仅有化验的异常;重症病例可出现肌痛、肌力、酱油色或茶色尿,也可出现受累处肌肉水肿、僵硬、压痛及痉挛等症状。另外,可出现少尿、发热、乏力、腹痛等症状。诊断依据[1]:肌酸磷酸激酶升高仍然是目前临床上诊断横纹肌溶解症的主要标准,肌酸磷酸激酶>200IU/L作为临界值,选择肌酸磷酸激酶大于5倍临界值,即大于1000IU/L作为横纹肌溶解症的诊断标准。是否常见[1]?横纹肌溶解症常见,该病死亡率波动在8%~18%,在患者合并肾损伤时,死亡率会有所增加,可高达59%。是否可以治愈[1]?可以治愈。通过去除病因,纠正水电解质紊乱,维持酸碱平衡,促进毒素排泄等治疗可有效缓解横纹肌溶解症症状,病情严重时还可以进行血液净化治疗。是否遗传[1]?明显遗传倾向,但是复发性类风湿关节炎和横纹肌溶解症阳性家族史是潜在遗传条件。是否在医保范围内?是
康复之路·徐大民副主任医师北京大学第一医院
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