风湿关节炎和类风湿关节炎的区别是什么？

视频简介：

 

作者：北京医院 风湿免疫内科 副主任医师 刘爱华

 

风湿性关节炎和类风湿关节炎是两种病因完全不同的疾病。

 

风湿性关节炎是因为链球菌感染所造成的，一般都有明确的前驱感染史，在确诊以后可以通过抗生素以及非甾体类抗炎药来治愈。而类风湿关节炎只是在症状上与风湿性关节炎有一些类似的地方，其病因比较复杂，主要与自身免疫异常有关，而治疗上需要长期的抗类风湿治疗。 风湿性关节炎一般起病比较急，有咽痛、发热以及白细胞增多，抗原“O”升高，以及四肢大关节受累，游走性关节肿、痛，关节症状消失以后不会产生永久性的损害，而且常同时会发生一些心脏炎以及皮肤的皮损。

 

类风湿关节炎是关节滑膜炎症，有炎性细胞的浸润和渗液，导致关节骨质出现侵蚀性的改变，以小关节受累为多见，表现为晨僵、关节的肿胀、关节疼痛。晚期则表现为关节僵硬和畸形，功能丧失导致残废。类风湿因子等多种自身抗体可以出现阳性。部分患者除了关节病变以外，还可以出现关节外的一些病变，例如发热、口眼干燥、贫血、皮下结节、血管炎等病变的出现。