睡眠呼吸暂停综合征需要手术治疗吗

作者：梁霄

睡眠性呼吸障碍是临床上最常见的呼吸障碍疾病，从病理上来说是由于上气道发生塌陷或者堵塞造成的，其典型症状包括睡眠中无意识的打鼾、白天容易倦怠、注意力不集中，有些严重的情况甚至会出现焦虑、抑郁等精神方面的问题，想要治疗这种疾病可以使用以下几种办法。

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1、一般治疗

一般治疗一般用于进出线睡眠打鼾症状的，且症状较轻的病例。患者通过将睡姿由仰卧调整为侧卧，可以改善气道内空气流通的情况，对于有肥胖症状的患者，通过控制体重也可以达到缓解症状的效果。

2、服药治疗

服药治疗的原则是对症用药。对于由于过敏性鼻炎，鼻黏膜水肿等因素导致的睡眠呼吸暂停综合征，可以使用抗过敏药物进行治疗，主要通过口服，或者是鼻腔喷剂的方式给药。

3、手术治疗

如果患者是有鼻腔鼻息肉、咽部黏膜组织肥厚、悬雍垂肥大等鼻腔结构异常导致的患病，一般需要手术治疗，目前主要的方式有鼻腔扩容术、鼻中隔三线减张成形术、悬雍垂腭咽成形术、下颌骨前徙术等方式，在治疗之后的第三，第六个月，应定期到医院接受复查，确定手术是否完全。

4、无创正压通气治疗

无创正压通气治疗是成年人轻症患者的首选治疗方式。最常用的方式是普通固定压力持续正压通气，能够在睡眠是利用气体支撑上气道，减轻气道塌陷导致的呼吸不畅症状，具有无创疗效确切的优点，但是对于患者的依从性要求较高。

除了上述几种方式，使用口腔矫治器，或者是进行中医针灸和按摩治疗，也对睡眠呼吸暂停综合征具有一定的效果。需要注意的是，由于这种疾病的症状不具有特异性，在诊断的时候一定经过严格的评估，还要注意与中枢性睡眠呼吸暂停，和肥胖低通气综合征相鉴别。