甲亢性心脏病的临床表现有哪些

甲状腺功能亢进（简称甲亢）是一种常见的内分泌疾病，它会对人体多个器官系统产生影响，其中心脏是受影响较为严重的器官之一。甲亢性心脏病，顾名思义，就是在甲状腺功能亢进时，甲状腺素对心脏产生直接或间接的影响，导致一系列心血管症状和体征。

一、甲亢性心脏病的临床表现

1. 心律失常：甲亢性心脏病最常见的症状之一就是心律失常，如窦性心动过速、阵发性心动过速、房性期前收缩、心室扑动、心房纤颤等。这些心律失常可能会对患者造成严重后果，因此需要引起重视。

2. 心脏增大：甲亢长时间得不到良好治疗，会导致心脏增大，表现为心房扩大、心室扩大、心脏重量增加、心肌细胞肥大、心肌纤维间隙变宽等。这些病理性变化在甲状腺功能得到恢复后可以得到改善。

3. 充血性心力衰竭：甲亢患者发生充血性心力衰竭的概率约为6%，尤其对于年龄超过60岁且病程较长的患者，发生概率更高。甲亢时的高动力循环状态会导致心肌负荷长时间处于超重状态，进而导致心脏增大、心肌输出量过分增加，最终引发心衰。

4. 心绞痛及心肌梗死：甲亢性心脏病较少产生心绞痛，但可能会出现冠状动脉相对供血不足的情况，表现为胸前或胸部伴有显著沉重感。此外，还可能发生心肌梗死，但发生率并不高。需要注意的是，心肌梗死与冠脉痉挛、微循环异常、血液流变学异常等因素密切相关。

二、甲亢性心脏病的治疗与预防

1. 治疗：甲亢性心脏病的治疗主要包括药物治疗、手术治疗和生活方式干预等。药物治疗包括抗甲状腺药物、β受体阻滞剂等；手术治疗包括甲状腺切除术等；生活方式干预包括合理饮食、适量运动等。

2. 预防：为了预防甲亢性心脏病的发生，患者需要积极治疗甲亢，保持良好的生活习惯，定期进行体检，以便早期发现并治疗相关并发症。