糖尿病对肾有什么影响 糖尿病对肾的3个影响细说
糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,它对肾脏的影响不容忽视。糖尿病肾病是糖尿病最常见的并发症之一,也是导致糖尿病患者死亡的主要原因之一。本文将详细介绍糖尿病对肾脏的三个主要影响,帮助大家更好地了解糖尿病肾病。
首先,高血糖会导致肾脏血液供应不足,影响肾脏的正常功能。长期的血糖控制不佳会导致肾小球滤过功能下降,进而引发糖尿病肾病。早期表现为微量蛋白尿,随着病情的发展,会逐渐出现持续蛋白尿,最终可能导致肾衰竭。
其次,糖尿病肾病会导致水、盐调节异常。高血糖会引起肾小球滤过率升高,导致肾小球增大、纤维化、基底膜增厚等细胞结构改变,使得血液中的蛋白质大量渗出。同时,胰岛素分泌减少会导致激素失衡,累及肾脏微血管,进一步导致电解质代谢调节失衡。这可能导致水中毒、高血压和水肿等症状。
第三,糖尿病肾病还容易引发肾感染性疾病。尿液中的蛋白质含量增高,容易形成沉淀,引发泌尿系统感染。此外,肾脏还是多种激素的产生和分泌的场所,如调节血压的肾素、有造血功能的促红细胞生成素以及防止骨质增生的维生素D等。因此,糖尿病患者容易出现贫血、骨质疏松等问题。
糖尿病的治疗需要综合管理,包括强化血糖控制、稳定血压、调节血脂、预防心血管疾病等。只有血糖得到稳定控制,才能防止对肾脏继续造成侵害。一旦肾功能受损,肾脏纤维化进程会加速,患者体内水、电解质、激素的调节都会失控。
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刘平
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欧三桃
西南医科大学附属医院 肾病内科
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