克罗恩病做什么检查能确诊？

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作者：首都医科大学附属北京友谊医院 消化内科 副主任医师 刘揆亮

克罗恩病的诊断需要多项检查综合性的方法来进行确诊。

大部分的患者可能会合并贫血、低蛋白、血沉增快的表现，所以常规的化验包括血常规、生化、肝功、血沉都需要进行检查。
另外还需要胃肠镜，有助于发现肠道的重型溃疡、阿弗他溃疡、肛周病变，这样一些受累的情况。

小肠的检查要依靠胶囊内镜，检查时患者只需吞服一粒手指大小的胶囊，带上记录数据的设备，就可以进行检查。胶囊具有自动数码相机的功能，可以全程的在小肠黏膜中进行拍照。但是检查前最好排除肠腔狭窄，否则可能出现胶囊内镜的滞留。小肠镜可以作为小肠疾病诊断的金标准，接受气囊的辅助可以全面的检查小肠，进行定位诊断活检的病变组织，进一步明确病变的性质。

CT小肠成像是一种特殊的CT检查，通过在肠腔内充盈水以后进行CT扫描，可以显示肠壁厚度、黏膜强化程度、肠壁分成、肠腔狭窄，另外可以观察有无肠瘘、腹腔脓肿，腹腔淋巴结肿大，这样一些相关的病变。

磁共振小肠成像和CT小肠成像是类似的，另外还可以做小肠的钡餐造影，帮助明确小肠的病变。