如何判断是不是肺气肿?

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作者:安徽医科大学第一附属医院 呼吸内科 主任医师 徐爱晖

 

如果患者在活动时出现呼吸困难,且伴有呼吸急促、胸闷、气短等症状,结合有引起肺气肿可能的病因,可怀疑患有肺气肿。当然最好还是到医院进行检查,让医生判断。

 

可以入院行肺部X线或胸腔CT检查。对于严重的慢性弥漫性的肺气肿,X线可以发现病人两侧肺野透明度增加,呼气与吸气时肺野透明度改变不大,肺内可见肺大泡;肺纹理稀疏、变细、变直,并且会有桶状胸,其胸廓呈桶状,前后径增加,肋间隙变宽;膈肌位置变低,动度明显减弱,侧位片见胸骨后间隙增宽;心脏表现为狭长的垂位心型。

 

肺气肿在胸部CT上往往会表现为肺部透亮度的增加,还有可能会伴随有膈肌低平、心影的狭长等相关的征象,肺气肿有的时候在胸部CT上还能够发现肺大泡的存在。但确定有无肺气肿以及了解肺气肿的严重程度,这取决于肺功能的检查,肺功能检查是确定肺气肿的依据。

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