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胰腺癌会影响肝功能吗?

胰腺癌会影响肝功能吗?

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北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 张大方


胰腺癌患者是会影响肝功能的。

 


最常见的是胰头癌患者因为肿瘤压迫了胆总管或者是直接侵犯了胆总管,导致胆道梗阻,胆道的压力明显升高。这个时候胆汁会反流入血引起肝功能的损伤,主要表现是以转肽酶、碱性磷酸酶、胆红素以及转氨酶这些指标的异常升高为主。如果是胰体尾部的癌相对来说比较少引起转氨酶的升高,但是到了肿瘤的晚期阶段,肿瘤可以引起比较明显的肝转移。

 


胰腺癌的患者在晚期的时候还会出现全身的消耗,这个时候患者的整体状态会越来越差,肝功能不可避免也会受到不同程度的波及。所以对于胰腺癌患者出现肝脏转氨酶异常,需要结合化验影像的资料来具体分析,再看一看是哪种机制导致的,然后选择合适的方式进行控制。

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众所周知,胰腺癌被人称之为“癌王”,因为其有着恶性程度高、难发现难治疗、低生存率的特点,很多患者在确诊的第一时间想的都是:存活率太低了,治不治吧,反正没什么希望。但是这种想法是特别错误的,现在医疗技术在飞速的发展,胰腺癌患者的生存期也在不断延长,且生活质量也在提高。所以不要还没开始治疗就一味盲目的想着放弃。 1. 国内现状 局数据显示,2015年去国内的胰腺癌的发病人数与死亡人数分别达到了9.5万和8.5万。比例达到了惊人的1:0.89,坐实了“癌王”的称号。 以前胰腺癌的高发地区一直都在欧美,但近年来亚洲的发病率也在紧追不舍。胰腺癌的发病率跟地区的发达程度有着密不可分的关系,根据专家解释,不健康的饮食习惯是造成胰腺癌的重大原因,因为胰腺本身就属于消化系统。胰腺癌的早期发现率极低,仅有5%-7%,大多数患者在被确诊时就已经处于晚期阶段了,因此5年的生存率也仅仅只有7%。 2. 为什么发现既晚期? 因为胰腺的生长位置处于腹腔的最深处,并且被腹膜所隐藏,所以即便胰腺发生病变也很难被发现。除此之外,胰腺癌在早期阶段,基本没有早期症状,只是随着病情的进展才会慢慢出现腹痛消瘦等症状,可是绝大多是患者还喜欢将这一症状归为胃部疾病,因此就在很大程度上耽误了最佳的治疗时间。 3. 胰腺癌晚期还有救吗? 其实随着医疗技术的飞快发展,靶向治疗和免疫疗法的相继问世,也给癌症患者们拓宽了不少的生存空间,且这个空间还在一直拓宽。对于胰腺癌的治疗,主要是采取综合性质的治疗措施,而不会选择单一的治疗方法。像一些胰腺癌晚期的患者,不能做手术,那就采取化疗的方法延缓病情,等到合适的时机可以做手术了,就开始进行手术治疗。除此之外,通常还会实施个体化的治疗原则,即为每个患者量身定制合适的治疗方案,也能很大程度的延长患者的生存周期。 4. 五个症状多留意 早期的胰腺癌确实极难发现,但是只要多留意,还是能从一些蛛丝马迹中发现问题,如果身体出现没来由的虚弱无力、腹部反复的隐隐作痛、十分严重的腰酸背痛、胰腺炎反复发作以及新发糖尿病的问题,哪怕只有一项,也要及时去医院好好检查了。

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