支气管哮喘需要做什么检查确诊？

视频简介：

作者：中国科学技术大学附属第一医院 呼吸内科 主任医师 操乐杰

结合以下多项检查和临床经验才能确诊哮喘，单靠肺功能检查不能诊断为哮喘：

第一、肺功能检查：肺功能检查对确诊哮喘非常有帮助，是评价疾病严重程度的重要指标，同时也是评价疗效的重要指标。哮喘患者应定期复查肺功能检查。日常监测PEF有助于评估哮喘控制程度。

第二、痰嗜酸粒细胞或中性粒细胞计数:可评估与哮喘相关的气道炎症。

第三、呼出气一氧化碳浓度测定:也可作为哮喘时气道炎症的无创性标志物。痰液嗜酸粒细胞检查有助于选择最佳哮喘治疗方案。

第四、变应原即过敏原检查:可通过变应原皮试或血清特异性IgE测定证实哮喘患者的变态反应状态，以帮助了解导致个体哮喘发生和加重的危险因素，也可帮助制定特异性免疫治疗方案。

第五、胸部X线检查：缓解期哮喘多无明显异常，哮喘发作时可见两肺透亮度增加，呈过度充气状态。如并发呼吸道感染，可见肺纹理增加及炎症性浸润阴影。