肝内胆管结石多大需要手术治疗?
视频简介:
作者:广州医科大学附属第一医院 肝胆外科 副主任医师 赵超尘
一般情况下,结石数量较多,且直径超过一厘米以上就必须马上手术了。常用的手术方式为:
一、胆总管切开取石,适用于结石临近肝门部,胆管无狭窄,易于取出者。
二、经皮经肝胆管穿刺取石,手术创伤极小,却可去除肝内多个分支胆管的结石,尤其适用于经历多次精胆总管取石后的患者。
三、胆肠吻合术,适用于胆管狭窄,充分切开之后整形,肝内胆管扩张,并肝内胆管结石不能取净者,Oddi括约肌功能丧失,肝内胆管结石伴扩张、无狭窄者,胆管囊性扩张并结石的患者,胆总管十二指肠吻合后,因肠液或食物反流反复发作胆管炎者。
四、肝切除术,可以切除病变肝段,最大限度的清除含有结石、狭窄及扩张胆管的病灶,是治疗肝内胆管结石不得已的办法。
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吴金柱
南通市第三人民医院 肝胆外科
好评1.0 | 接诊量102
擅长: 南通市肝胆外科医学重点人才,南通市"江海英才‘’第二层次培养对象,肝胆外科硕士研究生导师,副教授。 肝胆胰脾外科疾病:胆囊结石,胆囊炎,胆囊息肉,胆管炎,胆总管结石,慢性肝炎肝硬化,门静脉高压症肝癌,肝门部胆管恶性肿瘤,肝血管瘤,肝囊肿,肝内胆管结石,肝包虫病,肝癌合并门静脉癌栓,胆管癌,胆总管囊肿,胆囊癌,肝门部胆管癌,胆总管囊肿,胰腺炎,胰腺癌,胰岛素瘤,胰腺癌,胰腺内分泌肿瘤,脾脏肿瘤,门静脉高压症,脾功能亢进。 疝外科疾病:腹股沟疝,股疝,切口疝,难治疝。
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赵业剑
苏州市相城人民医院 肝胆外科
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擅长: 胆囊结石,胆囊息肉,肝内外胆管结石,肝囊肿,肝脏各种占位性病变,肝癌,胆囊癌,胆管癌,胰腺癌,疝气
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徐丽平
宁波大学附属第一医院 肝胆外科
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擅长: 熟练开展肝胆胰脾肿瘤、胃癌、结直肠癌、肝胆结石、疝等疾病的微创手术。对高龄患者肝内胆管结石的微创PTCG取石治疗有一定心得。率先在宁波市开展“腹腔镜下肝癌射频消融技术”。擅长对普外科危重急腹症的诊治,致力于推广“创伤性脾破裂的腹腔镜手术切除”的应用,目前主持2项“省医药基金项目”,参与多项国家及市厅级课题。发表论文八篇,其中sci,一作4篇。
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