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肝内胆管结石多大需要手术治疗?

肝内胆管结石多大需要手术治疗?

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作者:广州医科大学附属第一医院 肝胆外科 副主任医师 赵超尘


一般情况下,结石数量较多,且直径超过一厘米以上就必须马上手术了。常用的手术方式为:


一、胆总管切开取石,适用于结石临近肝门部,胆管无狭窄,易于取出者。


二、经皮经肝胆管穿刺取石,手术创伤极小,却可去除肝内多个分支胆管的结石,尤其适用于经历多次精胆总管取石后的患者。


三、胆肠吻合术,适用于胆管狭窄,充分切开之后整形,肝内胆管扩张,并肝内胆管结石不能取净者,Oddi括约肌功能丧失,肝内胆管结石伴扩张、无狭窄者,胆管囊性扩张并结石的患者,胆总管十二指肠吻合后,因肠液或食物反流反复发作胆管炎者。


四、肝切除术,可以切除病变肝段,最大限度的清除含有结石、狭窄及扩张胆管的病灶,是治疗肝内胆管结石不得已的办法。

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治疗建议:除了药物治疗外,还需要注意饮食习惯,避免进食过多油腻食物,同时保持良好的生活习惯,定期复查,以便及时发现并处理任何并发症。
生活建议:平时要注意休息,避免剧烈运动,保持心情愉悦,有助于促进身体康复。

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