梅尼埃病眩晕发作怎么缓解

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作者:北京大学第一医院 耳鼻喉科 主任医师 王军

梅尼埃病病人,在眩晕发作厉害时,建议及时到医院就医。


医生一般会根据病人的具体情况给予前庭抑制剂,如抗组胺类、苯二氮卓类、抗胆碱能类以及抗多巴胺类药物,先控制眩晕急性发作,缓解病人的痛苦再说。如果急性期眩晕症状严重或听力下降明显,甚至给予糖皮质激素、甘露醇等治疗。


或者行封闭疗法,采用0.1%普鲁卡因或利多卡因,按1~1.5mg/kg计算,溶于5%~10%葡萄糖溶液中缓慢静脉滴注,可解除血管痉挛,制止眩晕发作。发作期中亦可采用利多卡因0.5~0.8ml鼓室内注射,能获得同样效果。
发作期间最好有人陪同照顾,注意下床、上下楼梯、如厕等日常生活活动的安全。

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王军·主任医师
王军主任医师自营医生三甲可处方
北京大学第一医院耳鼻咽喉科
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擅长:中耳炎,听力重建。面神经麻痹。眩晕,特别是良性阵发性位置性眩晕的手法复位。突发性耳聋,中耳炎,听力重建、面瘫、眩晕,耳聋、耳鸣、耳部肿瘤、人工耳蜗植入。
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#一般治疗#梅尼埃病(内淋巴[迷路]积水)
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反复发作的眩晕、听力下降、耳鸣、耳胀满感病因迄今明,与膜迷路积水有关要控制食盐、咖啡、浓茶、烟酒、巧克力摄入简介梅尼埃病,是一种特发性膜迷路积水的内耳病,病因迄今明,表现为反复发作的旋转性眩晕,波动性感音神经性听力损失,耳鸣和(或)耳胀满感。梅尼埃病的治疗,多从调节自主神经功能、改善内耳微循环以及解除迷路积水,经过积极药物、手术和康复治疗方法进行治疗,可以减少或控制症状,保存听力。症状表现:典型症状是反复发作的旋转性眩晕,波动性感音神经性听力损失,耳鸣和(或)耳胀满感。诊断依据:梅尼埃病的诊断,需要满足以下条件:眩晕发作2次或2次以上,而且每次发作持续10分钟或数小时,持续超过24小时者较少见。眩晕发作时,至少有一次听力学检查,证实患耳有低到中频的感音神经性听力下降。患耳有波动性听力下降、耳鸣和(或)耳闷胀感的症状出现。可以排除其他疾病引发的眩晕,比如前庭性偏头痛等。是否具有传染性?是否常见?本病常见。流行病学数据显示,梅尼埃病发病率约为7.5~157/10万。发病年龄4~90岁,多发于青壮年,发病高峰为40~60岁。男女发病率约1:1~1:1.3[1]。是否可以治愈?目前法治愈,经过积极药物、手术和康复治疗,可以减少或控制梅尼埃病的症状,保存听力。是否遗传?是是否医保范围?是
王军·主任医师李涛副主任医师北京大学第三医院
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