尿毒症需要换肾吗？

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作者：北京大学第一医院 肾病内科 副主任医师 孟立强

一般来讲尿毒症病人都可以接受肾移植。

肾移植就是人们常说的换肾，也就是说病人接受一个正常肾脏以代替病人已经衰竭的肾脏。肾移植疗效最好，只要渡过为首日期难关，病人每天坚持服用免疫制剂，定期到医院复查，短期存活率可以达到90%以上。10年后新肾还在发挥正常功能的患者占到60%。肾移植成功后，新肾可以完全代替肾脏功能，病人可以回归家庭，走向社会，像正常人一样生活和工作。

但是有些患者暂缓或不宜做肾移植，如全身情况极差不能耐受手术者、急性感染病灶存在者、结核病活动期患者、肝功能不全以及恶性肿瘤病人，术后时间小于两年者、伴发心力衰竭的尿毒症病人，由于术后治疗比较复杂，一般不主张肾移植，要求在充分透析、心衰纠正后三个月内未再发生心衰后，才考虑进行换肾。