尿蛋白高会得尿毒症吗？

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作者：北京大学第一医院 肾病内科 副主任医师 孟立强

正常情况下肾脏是不会漏出大量蛋白的。因肾功能受损导致肾小球滤过功能下降，伴随大量尿蛋白的漏出，如不加以控制，有可能会导致尿毒症的发生。

肾脏损伤早期即可以出现蛋白尿，但是随着肾脏损伤的加重，肾脏逐渐出现肾小球硬化和肾间质纤维化。在肾脏纤维化过程中，随着大量致肾毒性药物以及炎症介质的释放，硬化的肾小球越来越多，肾脏排毒的能力越来越差，逐渐导致尿毒症的发生。

因此治疗尿蛋白，避免发展到尿毒症，需要做好两方面的准备：

第一、大量的尿蛋白的肾病患者要严格控制蛋白质的摄入。

第二、抑制炎症反应。因为蛋白尿与炎症反应密切相关，而炎症反应会大量破坏肾脏的细胞，所以激素消除尿蛋白的作用，就是抑制炎症反应，保护残存肾细胞免遭破坏。