下肢深静脉血栓需要长期吃抗凝药吗?

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作者:广东省人民医院 血管外科 主任医师 王劲松

 

下肢深静脉血栓患者的抗凝的治疗疗程,根据病因而定。抗凝治疗是下肢深静脉血栓治疗的最基本的方法,抗凝本身并不能使已经形成的血栓溶解,但是第一,它能抑制血栓的蔓延;第二,它可以配合机体自身的纤溶系统溶解血栓,从而达到治疗的目的;同时它也可以有效地减少肺栓塞。


抗凝药物用多长时间是根据病因相关的:


第一,如果是病因明确的继发性的下肢深静脉血栓,比如说手术之后引起的下肢深静脉血栓,目前推荐的疗程是三个月。


第二,血栓高危因素短期内不能消除的,或者下肢近端深静脉血栓,或者是下肢远端深静脉血栓,伴有肺栓塞的,应该考虑长期的抗凝治疗。


第三,对于原因不明确的,原发性下肢深静脉血栓,或者伴随疾病、恶性肿瘤,或者是反复发作的,下肢深静脉血栓,因为停止抗凝之后,它的复发率会增高,因此可以考虑,终身的抗凝治疗。

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