肝内胆管结石和胆总管结石的区别是什么呢？

视频简介：

 

作者：广州医科大学附属第一医院肝胆外科副主任医师赵超尘

 

肝内胆管结石和胆总管结石的区别主要体现在三个方面：

 

一、发生位置不同。肝内胆管结石主要指发生在左右肝管汇合部以上，胆总管结石指发生在左右肝管汇合部以下的结石。

 

二、症状表现不同。肝内胆管结石主要表现大部分人没有明显的症状，可能偶尔会有上腹的疼痛，大部分是通过体检、超声或CT发现的；肝胆管结石合并有急性梗阻、急性感染时可能出现腹痛、畏寒、发热、黄疸甚至休克等表现。

 

三、治疗方法的不同。胆总管结石一般主要是以胆管切开取石为主，可开放手术，也可腔镜手术；肝内胆管结石因为位置较高，除胆管切开取石之外，有时还通过肝脏部分切除，甚至开展微创经脾、经肝胆管穿刺取石、碎石治疗。