色盲是怎么回事?

 色盲是怎么回事?
 
小明马上就要面临高考了,平时成绩一向名列前茅的他,从小的志向是当一名飞行员。一想到能在蓝天上自由翱翔,心里就激动不已。可小明参加高考体检时,被查出有色盲。这给小明一记闷棍,心里怎么也想不通,平时看颜色都很正确呀,怎么会有色盲呢?那就让我们帮他在这方面“扫扫盲”吧。
人眼之所以能识别外界的颜色,依赖于眼睛视网膜上分别含有红敏色素、绿敏色素、蓝敏色素的锥细胞。有正常色觉的人,三种光敏色素比例正常。如果比例异常或者一种缺失,就会产生色觉异常,包括色盲和色弱
色觉异常可分为先天性和后天性,先天性最多见。真正的色盲很少见,色弱比较多见。色弱主要是辨色功能低下,比色盲的表现程度轻,分红色弱、绿色弱等。有色弱者,虽然能看到正常人所看到的颜色,但辨认颜色的能力迟缓或很差,在光线较暗时,有的几乎和色盲差不多或表现为色觉疲劳。绝大多数先天性色觉异常为性连锁隐性遗传。男性色觉异常较多见,发病率为5%,女性为0.8%。如果不是遗传因素,而是由于视神经、视网膜的疾病导致的色觉异常,我们称为获得性(后天性)色觉障碍。
色觉检查现在已成为招生、就业、服兵役前的常规体检项目。有些行业对色觉要求比较苛刻,如从事交通、美术、化工、医学等行业,必须要求色觉正常,否则不仅影响工作质量,还会造成严重的损失和事故。另外色觉检查可作为青光眼、视神经病变等早期诊断的辅助检测指标,并可在白内障手术之前测定锥细胞的功能状态,对术后视功能进行评估。
那小明为什么从来就没有感到自己分辨颜色有问题呢?这是因为具备正常色觉的人,是以颜色来辨认;而绝大多数先天性色觉缺陷者,是凭出生以后的经验,即根据色调的不同鲜明程度来辨别颜色。小明就是属于后一种类型,平时好像对颜色的分辨无异常,但在进行专业的色觉检查时就漏出了马脚。
 
我们在体检时,最常用的色觉检测方法是假同色图,即色盲本检查。色盲本在同一幅彩图中,既有相同亮度不同颜色的斑点组成多种图形或数字,也有不同亮度相同颜色的斑点组成图形或数字。它是利用不同类型的颜色混淆特性来鉴别色觉异常者。色盲本的优点是简单、容易操作,适合一般性的普查和体检。要精确诊断色觉异常的类型和程度,就需要专门的仪器和技术了,如色觉测试仪。
那么你们可能要问,有没有什么办法治疗先天性色觉异常呢?答案是:目前尚缺乏有特别疗效的治疗方法。可以针对性地戴用红或绿色软性接触眼镜来矫正。针灸或中药治疗的疗效尚不确定。由于色盲和色弱是遗传性疾病,可传给后代,因此最有效的预防先天性色觉异常的方法,应该是避免近亲结婚和婚前调查对方家族遗传病史。 

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王一心·主任医师
王一心主任医师三甲可处方
上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院眼科
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擅长:眼科各种常见病、多发病和疑难病症的诊治。
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表现为能辨认某种或几种颜色先天性色盲与遗传有关,目前法治愈获得性色盲需治疗原发病、去除病因简介色盲是一种色觉障碍性疾病,主要由于视锥细胞(一种在眼部可以辨别颜色的细胞)中的光敏色素异常或全导致的,表现为能辨识某种或几种颜色。色盲可分为先天性色盲和获得性色盲。先天性色盲由遗传导致,能治愈,但获得性色盲多因视神经、视网膜疾病、药物中毒、屈光间质混浊如角膜白斑或白内障等疾病引起,经过有效治疗后可恢复。症状表现:典型症状是法辨识某种颜色,例如红色、绿色。诊断依据:依据假同色图(色盲本)检查、色相排列检测、色盲镜检查结果即可诊断色盲。色盲有哪些类型?1.根据发病原因,可分为:先天性色盲获得性色盲2.根据法辨识颜色的范围,可分为:全色盲部分色盲是否具有传染性?是否常见?本病常见。我国红绿色盲较为常见,且男性多于女性。是否可以治愈?先天性色盲目前法治愈,可通过佩戴彩色隐形眼镜或阻止眩光的眼镜弥补色盲导致的缺陷。获得性色盲可治愈,患者经过及时有效的病因治疗后,如白内障导致的色盲可进行手术去除白内障,药物导致的色盲可通过药物更换后,对颜色的辨识能力可恢复。是否遗传?是。绝大多数先天性色盲为性连锁隐性遗传。是否医保范围?是
王一心·主任医师赵阳副主任医师北京美尔目医院
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