类风湿关节炎是心力衰竭的独立风险因素

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心力衰竭,这一常见的临床综合征,由多种结构性或功能性心脏疾病引起。它不仅威胁着患者的生命安全,更与类风湿关节炎(RA)这一疾病紧密相连。研究表明,与普通人群相比,RA患者中心力衰竭的发病率显著增加,心力衰竭的发生更是缩短了RA患者的预期寿命。

除了症状性心力衰竭,RA患者中更常见的是无症状性左室收缩功能不全,即左室射血分数下降。这种无症状的早期心力衰竭症状往往被忽视,但它是导致RA患者死亡的重要原因之一。因此,积极预防和治疗心力衰竭,对于提高RA患者的生存率至关重要。

那么,RA患者心力衰竭发病率增加的原因有哪些呢?首先,RA患者的炎症反应会释放大量的炎性介质,这些介质会导致心脏损伤。其次,长期使用抗风湿药物,如TNF抑制剂、非选择性NSAID、COX-2选择性抑制剂和糖皮质激素等,也会对心脏产生不良影响。此外,淀粉样变性以及缺血性心脏病也是RA患者心力衰竭发病的重要原因。

针对RA患者心力衰竭的治疗,专家建议在初期治疗时,尽量选择没有显著心脏毒性的药物。同时,患者应定期进行心脏功能检查,及时发现并治疗心力衰竭。在日常生活中,RA患者应保持良好的生活习惯,避免吸烟、饮酒等不良习惯,并积极进行体育锻炼,增强体质,降低心力衰竭的风险。

值得注意的是,RA患者心力衰竭的治疗需要多学科合作。心内科、风湿科、康复科等多学科专家共同参与,才能为患者提供全面、有效的治疗方案。因此,RA患者应选择具有丰富经验的医疗机构和医生进行治疗。

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各种心脏疾病发展加重都可引发心力衰竭以劳累后呼吸困难、心悸、乏力、水肿为特点经积极治疗可延缓心衰进程、改善心室重构简介心力衰竭是指由各种导致心脏结构或功能异常的疾病,使得心室充盈或(和)射血功能受损、心脏的泵血量能满足机体组织代谢需要,以肺循环瘀血、器官组织供血足为表现的一组综合征。主要的症状表现是呼吸困难、法进行体力活动和体液潴留的水肿、肺淤血等。症状表现:心力衰竭主要表现为呼吸困难、体力活动受限、水肿等。诊断依据:心力衰竭需综合病史、症状、体征及辅助检查综合判断,主要诊断依据为原有基础心脏病的证据及循环淤血的表现。心力衰竭有哪些类型?1.按照衰竭的心室左右同区分左心衰竭;右心衰竭;全心衰竭。2.按照心衰发生的时间、速度、严重程度区分急性心衰;慢性心衰。3.按照心脏射血分数的多少区分射血分数降低性心衰(HFrEF):射血分数<40%;射血分数保留性心衰(HFpEF):射血分数≥50%。是否具有传染性?是否常见?本病常见。我国35~74岁成人心衰患病率为0.9%。[1]是否可以治愈?目前该病法治愈,经积极治疗后可缓解症状,减缓心衰进程,急性心衰的患者可转为慢性心衰,发病后需终身治疗。是否遗传?否是否医保范围?是
远程医疗新视界·探讨远程医疗技术的创新和发展,包括在线问诊、远程手术等刘文玲主任医师北京大学人民医院