卫健委《甲状腺癌诊疗规范(2018年版)》要点撷贝

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肖魁珍

近年来,甲状腺癌的发病率逐年上升,已成为女性恶性肿瘤中的常见疾病。为规范甲状腺癌的诊疗,国家卫健委发布了《甲状腺癌诊疗规范(2018年版)》,本文将对该规范要点进行解读。

一、甲状腺癌的类型及特点

甲状腺癌分为乳头状癌、滤泡癌、髓样癌和未分化癌四种类型。其中,乳头状癌和滤泡癌是最常见的类型,约占全部甲状腺癌的90%以上。甲状腺癌的特点包括:早期症状不明显,容易被忽视;恶性程度较高,转移风险较大。

二、甲状腺癌的筛查与诊断

1. 筛查对象:具有甲状腺癌家族史、童年期头颈部放射线照射史、全身放射治疗史等高危人群。

2. 筛查方法:甲状腺超声检查、甲状腺激素、抗体、肿瘤标志物检测等。

3. 诊断:根据临床表现、实验室检查、影像学检查等综合判断。

三、甲状腺癌的治疗

1. 外科治疗:是甲状腺癌治疗的主要方法,包括甲状腺部分切除术、甲状腺全切除术等。

2. 131I 治疗:适用于分化型甲状腺癌,可清除残留的癌细胞。

3. 放射治疗:适用于部分晚期甲状腺癌患者。

4. 全身治疗:适用于部分晚期甲状腺癌患者。

四、甲状腺癌的预后与随访

甲状腺癌的预后与肿瘤类型、分期、治疗方法等因素有关。患者需定期随访,监测病情变化。

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