肠息肉越大越危险

肠息肉，这个听起来让人心生恐惧的词汇，常常让人联想到癌症。然而，肠息肉并非都是“恶毒”的，它们分为肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉，只有前者有较高的癌变风险。

肿瘤性息肉包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤及混合型腺瘤，其中管状腺瘤最为常见。与有蒂腺瘤相比，无蒂腺瘤的癌变风险更高，而且腺瘤越大，其中绒毛成分越多，癌变的风险也就越大。

非肿瘤性息肉包括增生性息肉、错构瘤性息肉、淋巴性息肉、黏膜脱垂性息肉和炎性息肉，它们的癌变风险较低。如果在肠道出现数目超过100颗的息肉，并伴有肠息肉病的特殊临床表现，那么我们可能会怀疑患者患有多发肠息肉病。

肠息肉的症状包括便血、大便习惯改变、腹痛等。如果患者出现间断性便血、大便表面带血、大便时间、次数改变，或者不明原因的腹泻、便秘等症状，都应该引起警惕。值得注意的是，部分人可能没有明显的症状，因此，建议40岁以上的人群最好进行肠镜检查，以便及早发现肠息肉。对于家族成员中有结肠癌或肠息肉史、长期抽烟、吃高脂肪高动物蛋白食物、便秘或腹泻等高危人群，建议每年进行一次肠镜检查。

发现肠息肉后，医生会根据息肉的大小、数量、位置和病理性质等因素选择治疗方案。由于息肉随着时间的推移有癌变的风险，因此，只要发现息肉，最好及时切除。小息肉一般可以在做肠镜检查时摘除并送病理检查。直径大于3厘米的腺瘤，特别是绒毛状腺瘤，一般需要通过手术切除。如果已有癌变，则根据癌变范围选择局部肠壁或肠切除手术。