肿瘤副综合征--内分泌系统综合征
肿瘤患者常常会伴随一系列内分泌系统的异常,这些症状被称为肿瘤副综合征。其中,内分泌系统综合征是最常见的类型之一,主要包括库欣综合征、异位血管升压素分泌综合征、低血糖症、高钙血症、男性乳房发育、促性腺激素综合征等。
1. 库欣综合征:库欣综合征是一种由肿瘤分泌过多皮质醇引起的内分泌失调症。常见的症状包括满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤粗糙、痤疮、多毛症、脱发、骨质疏松、肌肉萎缩、背痛、疲劳乏力、糖尿病等。诊断主要通过检测24小时尿17-羟皮质醇(17-oHCS)和小剂量地塞米松抑制试验进行。治疗包括手术切除原发肿瘤、放疗、化疗等。
2. 异位血管升压素分泌综合征:异位血管升压素分泌综合征是一种由肿瘤分泌过多抗利尿激素引起的内分泌失调症。常见症状包括水中毒、低钠血症、食欲不振、恶心呕吐、体重增加、软弱无力、嗜睡、精神失常、烦躁不安等。诊断主要通过实验室检查进行。治疗包括控制原发肿瘤、限制水摄入、利尿、补钠等。
3. 低血糖症:低血糖症是一种由肿瘤分泌过多胰岛素或胰岛素样生长因子引起的内分泌失调症。常见症状包括头晕、出汗、心慌、饥饿、颤抖、注意力不集中等。诊断主要通过血糖检测进行。治疗包括及时补充糖分、调整饮食等。
4. 高钙血症:高钙血症是一种由肿瘤分泌过多甲状旁腺激素引起的内分泌失调症。常见症状包括口渴、多尿、便秘、腹痛、恶心呕吐、精神错乱、昏迷等。诊断主要通过血液检查进行。治疗包括控制原发肿瘤、补液、利尿、抑制钙吸收等。
5. 男性乳房发育:男性乳房发育是一种由肿瘤分泌过多雌激素或雌二醇引起的内分泌失调症。常见症状包括乳房增大、胀痛、溢乳等。诊断主要通过体检和影像学检查进行。治疗包括手术切除原发肿瘤、放疗、化疗等。
6. 促性腺激素综合征:促性腺激素综合征是一种由肿瘤分泌过多促性腺激素引起的内分泌失调症。常见症状包括性早熟、男子乳腺发育、女性闭经或月经过多、血尿中雌激素升高等。诊断主要通过激素水平检测进行。治疗包括手术切除原发肿瘤、放疗、化疗等。