小儿脑性瘫痪的症状及预防措施

小儿脑性瘫痪（脑瘫）是一种常见的儿童神经系统疾病，其发病原因复杂，严重影响患儿的身心健康。随着社会的发展和生活节奏的加快，脑瘫的发病率逐年上升。因此，了解脑瘫的症状及预防措施对于保障儿童健康具有重要意义。

一、小儿脑性瘫痪的症状

1. 听力障碍：部分患儿存在听力减退甚至全聋的情况，尤其是新生儿高胆红素血症引起的患儿。多数患儿对高音频听力丧失，需通过脑干听觉诱发电位测定才能被发现。

2. 视力障碍：超过半数的脑瘫患儿伴有视力障碍，如眼球内斜视、屈光不正、近视、弱视等。少数患儿有眼震，偶见全盲。偏瘫患儿可能有同侧偏盲，视觉缺陷可影响眼手协调功能。

3. 精神发育迟滞：约2/3以上的脑瘫患儿存在智能落后，其中约50%的患儿有轻度至中度智能落后，约25%为重度智能落后。痉挛型四肢瘫及强直型脑瘫的患儿智能常更差。手足徐动型脑瘫的患儿智能严重低下者极少。脑瘫患儿的智能低下除因大脑受损所致外，还常与合并视、听觉、认知功能和语言等障碍有关。

4. 肌张力和姿势异常：小儿脑瘫的症状还表现为肌张力增高、肌张力低下、肌张力高低变化不定。常有异常的姿势反射，如患儿头和四肢不能保持在中线位上，或呈现弓状反张，或为四肢痉挛。典型的痉挛模式是由于肌肉牵张反射亢进，使某些特定的肌张力增高，动作不协调。

5. 中枢性运动障碍：小儿脑瘫的中枢性运动障碍主要表现为运动发育落后，如患儿抬头、翻身、坐和四肢运动发育落后或脱漏。自主运动困难，动作僵硬、不协调、不对称，出现异常的运动模式或联合反应和不自主动作等。

二、小儿脑性瘫痪的预防措施

1. 避免多胎妊娠：多胎妊娠容易导致胎盘功能相对不足，胎儿间的输血综合征会使胎儿贫血、低体重、心衰等。因此，预防脑瘫要注意避免多胎妊娠的发生。

2. 警惕妊娠期外伤：妊娠期外伤与脑瘫发病有密切关系，会引起胎盘血流减少、胎盘血栓形成和胎膜早破等。此外，妊娠期外伤还会引起胎儿死亡或胎儿早产。

3. 不可滥用药物：母亲滥用药物可导致胎儿神经系统发育异常，如吸毒母亲的胎儿宫内生长迟滞、注意力缺陷等。预防孕妇的心肺疾病，心血管及呼吸功能障碍可导致早产儿的脑缺血。

三、总结

小儿脑性瘫痪是一种严重的神经系统疾病，了解其症状及预防措施对于保障儿童健康具有重要意义。家长要关注孩子的成长，定期进行体检，发现问题及时就医。同时，加强孕期保健，预防孕期外伤，避免滥用药物，有助于降低脑瘫的发病率。